小孩干咳可能是小毛病，也可能是大問題，常見因素有環(huán)境刺激、上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、支原體感染等。

1. 環(huán)境刺激：小孩呼吸道較為敏感，當(dāng)所處環(huán)境中有刺激性物質(zhì)，如灰塵、花粉、煙霧等，可刺激呼吸道黏膜，引發(fā)干咳。一般脫離該環(huán)境后，干咳癥狀會逐漸緩解。比如在霧霾天氣外出后，小孩可能出現(xiàn)短暫干咳。

2. 上呼吸道感染：病毒或細菌感染引起的上呼吸道炎癥，如感冒、咽炎等，是導(dǎo)致小孩干咳的常見原因。初期通常表現(xiàn)為干咳，之后可能會有咳痰等癥狀。像普通感冒，除了干咳，還可能伴有鼻塞、流涕等癥狀。治療上可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、雙黃連口服液、藍芩口服液等藥物，但需遵醫(yī)囑。

3. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)?？人酝ǔＴ谝归g或清晨發(fā)作，運動、遇冷空氣后可加重。其發(fā)病機制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療藥物有布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

4. 胃食管反流：小孩的食管下括約肌發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)胃食管反流。反流的胃酸刺激咽喉部，可導(dǎo)致干咳。這種干咳常在進食后或平臥時加重。調(diào)整飲食習(xí)慣，如少食多餐、避免睡前進食等，有助于緩解癥狀。必要時可使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 支原體感染：支原體感染后，小孩可出現(xiàn)較長時間的干咳，咳嗽較為劇烈。支原體感染人體后，黏附在呼吸道上皮細胞表面，引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸道炎癥。治療可選用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

小孩干咳的原因多樣，有些情況如環(huán)境刺激引起的干咳，通常是小問題，去除誘因后可自行緩解。但咳嗽變異性哮喘、支原體感染等因素導(dǎo)致的干咳，則可能是相對嚴重的問題，需要及時治療。當(dāng)小孩出現(xiàn)干咳癥狀時，家長應(yīng)仔細觀察，若干咳持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難等其他癥狀，應(yīng)及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院兒科或呼吸內(nèi)科就診，明確病因，進行針對性治療。