老年人牙疼時(shí)拔牙，需牢記評(píng)估身體狀況、控制基礎(chǔ)疾病、選擇合適時(shí)間、遵循拔牙禁忌、做好術(shù)后護(hù)理等要點(diǎn)。

1. 評(píng)估身體狀況：老年人往往存在多種基礎(chǔ)疾病，在拔牙前，需對(duì)身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估。比如進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，以了解是否存在血液系統(tǒng)疾病、心臟疾病等。若有嚴(yán)重的心臟病、高血壓、糖尿病等，拔牙可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎對(duì)待。

2. 控制基礎(chǔ)疾病：對(duì)于患有高血壓的老年人，拔牙前應(yīng)將血壓控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)，一般收縮壓應(yīng)低于180mmHg，舒張壓低于100mmHg。糖尿病患者需將血糖控制在正?；蚪咏Ｋ?，空腹血糖一般不超過(guò)8.88mmol/L?？梢酝ㄟ^(guò)服用降壓藥如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦，降糖藥如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等藥物來(lái)控制病情，但用藥需遵醫(yī)囑。

3. 選擇合適時(shí)間：拔牙時(shí)間的選擇也很重要。一般來(lái)說(shuō)，上午拔牙較為合適，因?yàn)榻?jīng)過(guò)一夜的休息，身體狀態(tài)較好，且拔牙后有足夠的時(shí)間觀察術(shù)后反應(yīng)。避免在身體疲勞、饑餓或情緒緊張時(shí)拔牙，以免增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

4. 遵循拔牙禁忌：若老年人存在急性炎癥期，如急性牙髓炎、根尖周炎等，應(yīng)先進(jìn)行消炎治療，待炎癥緩解后再拔牙。此外，正在服用抗凝藥物的老年人，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或停藥一段時(shí)間后再拔牙，以防止拔牙后出血不止。

5. 做好術(shù)后護(hù)理：拔牙后需咬緊棉球30 - 40分鐘，以壓迫止血。24小時(shí)內(nèi)不要刷牙、漱口，避免用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要頻繁舔傷口或吸吮傷口，以免破壞血凝塊，引起出血。術(shù)后可適當(dāng)冷敷，以減輕腫脹和疼痛。若出現(xiàn)出血不止、疼痛加劇等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

老年人牙疼時(shí)拔牙需要謹(jǐn)慎對(duì)待，牢記評(píng)估身體狀況、控制基礎(chǔ)疾病、選擇合適時(shí)間、遵循拔牙禁忌、做好術(shù)后護(hù)理這5個(gè)要點(diǎn)。在拔牙前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，如實(shí)告知自己的健康狀況，以確保拔牙手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。拔牙后，也需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐做好護(hù)理工作，促進(jìn)傷口的愈合。