頭眩暈惡心嘔吐常見病因有耳石癥、梅尼埃病、頸椎病、腦供血不足、高血壓等。

1. 耳石癥：耳石癥是最常見的眩暈原因之一。正常情況下耳石附著于耳石膜上，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里游動，當人體頭位變化時，這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規(guī)管毛細胞，導致機體發(fā)生強烈性眩暈，時間一般較短，數秒至數分鐘，可周期性加重或緩解。治療上，主要采用復位治療，包括手法復位和機器復位。藥物輔助治療可選用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪等，需遵醫(yī)囑。

2. 梅尼埃病：這是一種特發(fā)性內耳疾病，主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。臨床表現為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。眩暈持續(xù)時間較長，可達20分鐘至數小時。治療方面，在發(fā)作期可使用前庭神經抑制劑，如地西泮、苯海拉明等；血管擴張劑，如尼莫地平、氟桂利嗪等；利尿脫水劑，如氯噻酮、70%二硝酸異山梨醇等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 頸椎病：尤其是椎動脈型頸椎病和交感神經型頸椎病。由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓迫，導致椎 - 基底動脈供血不足，從而引起頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。常伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等表現。治療方法包括改善不良姿勢，進行頸部按摩、牽引等物理治療。藥物治療可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等；肌肉松弛劑，如乙哌立松等；神經營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺等，用藥應遵醫(yī)囑。

4. 腦供血不足：腦部血液供應不足會導致大腦功能障礙，引起頭暈、惡心等癥狀。常見原因包括腦動脈硬化、血管狹窄、血液黏稠度增高等?；颊呖赡苓€會出現頭痛、失眠、記憶力減退等癥狀。治療上，可使用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等；他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，以穩(wěn)定斑塊、降低血脂；改善腦循環(huán)藥物，如尼麥角林、長春西汀等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 高血壓：血壓突然升高時，會導致腦血管痙攣，引起腦供血異常，從而出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。部分患者還可能伴有頭痛、心悸等表現。治療高血壓需要長期規(guī)律服用降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，應根據患者具體情況遵醫(yī)囑選擇合適的藥物。

頭眩暈惡心嘔吐可能由多種原因引起，耳石癥、梅尼埃病、頸椎病、腦供血不足和高血壓是較為常見的病因。當出現這些癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。藥物治療需在醫(yī)生的指導下進行，避免自行用藥。