孕婦抗結(jié)核治療時，需關(guān)注副作用，如肝臟損傷、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)異常、過敏反應(yīng)等。

1. 肝臟損傷：抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，可能導(dǎo)致肝臟損傷。異煙肼在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的乙酰肼可與肝細(xì)胞內(nèi)的大分子結(jié)合，引起肝細(xì)胞壞死；利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加速自身及其他藥物的代謝，增加肝臟負(fù)擔(dān)；吡嗪酰胺可引起肝臟的毒性反應(yīng)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。孕婦本身肝臟負(fù)擔(dān)較重，使用這些藥物時更易出現(xiàn)肝臟問題，需定期檢查肝功能。

2. 胃腸道反應(yīng)：許多抗結(jié)核藥物會引發(fā)胃腸道不適。例如，乙胺丁醇可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，影響孕婦的營養(yǎng)攝入。對孕婦而言，營養(yǎng)狀況直接關(guān)系到自身和胎兒的健康，胃腸道反應(yīng)可能導(dǎo)致孕婦食欲下降，進(jìn)而影響胎兒的生長發(fā)育。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)損害：異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛等癥狀。這是因為異煙肼與維生素B6結(jié)構(gòu)相似，可競爭同一酶系或結(jié)合成腙，由尿排出，導(dǎo)致維生素B6缺乏。孕婦若出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害，不僅會影響自身的生活質(zhì)量，還可能因行動不便等原因增加意外發(fā)生的風(fēng)險。

4. 血液系統(tǒng)異常：部分抗結(jié)核藥物可能影響血液系統(tǒng)。如利福平可引起血小板減少，導(dǎo)致凝血功能異常，增加孕婦出血的風(fēng)險。孕婦在孕期本身凝血功能就會發(fā)生一定變化，血液系統(tǒng)異常可能進(jìn)一步加重這種風(fēng)險，對孕婦和胎兒的安全構(gòu)成威脅。

5. 過敏反應(yīng)：抗結(jié)核藥物中的鏈霉素、利福平等都可能引起過敏反應(yīng)，癥狀包括皮疹、瘙癢、呼吸困難等。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致過敏性休克，危及孕婦生命。孕婦在用藥過程中若出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)立即停藥并及時就醫(yī)。

孕婦抗結(jié)核治療時，各種抗結(jié)核藥物可能帶來多種副作用，如肝臟損傷、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)異常和過敏反應(yīng)等。記住這些副作用并密切關(guān)注，有助于及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。孕婦在進(jìn)行抗結(jié)核治療時，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期進(jìn)行各項檢查，以保障自身和胎兒的健康。