后背疼與這些疾病有關(guān),對應(yīng)科室要牢記
后背疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、強(qiáng)直性脊柱炎、冠心病等疾病有關(guān)。
1. 肌肉勞損:長期保持不良姿勢,如久坐、久站,或進(jìn)行大量重體力勞動,會使背部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致肌肉勞損。這會引起后背局部疼痛、壓痛,勞累時癥狀加重,休息后緩解。治療可采用按摩、熱敷等物理療法,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。也可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,減輕炎癥和疼痛。
2. 頸椎病:頸椎發(fā)生病變,如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致后背放射性疼痛。除后背疼外,還可能伴有頸部疼痛、僵硬,上肢麻木、無力等癥狀。治療方法包括頸椎牽引,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫;使用肌肉松弛劑,如氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等,緩解頸部肌肉緊張;嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療。
3. 肩周炎:肩周炎不僅會引起肩部疼痛,疼痛還可能放射至后背?;颊邥霈F(xiàn)肩部活動受限,尤其是外展、上舉等動作困難。治療可進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如爬墻法、劃圈法等,改善肩部關(guān)節(jié)活動度。也可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如潑尼松、地塞米松、氫化可的松等,減輕炎癥反應(yīng)。
4. 強(qiáng)直性脊柱炎:這是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可導(dǎo)致后背疼痛、僵硬,尤其在早晨或長時間休息后癥狀明顯,活動后可緩解。隨著病情進(jìn)展,脊柱可能逐漸出現(xiàn)強(qiáng)直、畸形。治療需使用抗風(fēng)濕藥物,如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等,控制病情發(fā)展;生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑等,也有較好療效。
5. 冠心病:部分冠心病患者發(fā)作時,疼痛不僅局限于胸部,還可能放射至后背。疼痛通常為壓榨性、悶痛或緊縮感,可伴有心悸、胸悶、氣短等癥狀。治療需使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等,擴(kuò)張冠狀動脈,緩解心絞痛;還需使用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,預(yù)防血栓形成。
后背疼可能是多種疾病的表現(xiàn),不同疾病的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)后背疼癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣,避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有助于預(yù)防后背疼的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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