男性不射精問題受近期熱議，其原因包括心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)病變、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響、先天性因素等。

1. 心理因素：焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，可能影響射精功能。例如長期工作壓力大、夫妻關(guān)系不和諧等，會使男性在性生活中難以達(dá)到射精所需的興奮程度。

2. 神經(jīng)系統(tǒng)病變：大腦側(cè)葉病變、脊髓損傷、傳導(dǎo)神經(jīng)障礙等，會干擾射精反射弧，導(dǎo)致不射精。如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，可影響神經(jīng)傳導(dǎo)，使射精功能出現(xiàn)異常。

3. 內(nèi)分泌紊亂：雄激素水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題，會影響生殖系統(tǒng)的正常功能。雄激素缺乏會導(dǎo)致性欲減退、射精障礙等。

4. 藥物影響：某些藥物如抗高血壓藥、抗精神病藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等，可能會抑制射精功能。例如利血平、氯丙嗪等藥物，長期服用可能出現(xiàn)不射精的副作用。

5. 先天性因素：先天性輸精管缺如、先天性精囊腺發(fā)育不全等先天性生殖器官異常，會導(dǎo)致精液無法正常排出。

6. 性生活習(xí)慣：長期手淫、性生活過于頻繁等不良習(xí)慣，會使射精中樞的興奮性降低，導(dǎo)致不射精。過度手淫時的刺激強(qiáng)度和方式與正常性生活不同，可能使射精反射發(fā)生改變。

7. 疾病因素：精囊炎、前列腺炎等生殖系統(tǒng)炎癥，會影響精液的生成和排出，導(dǎo)致不射精。炎癥會引起局部組織充血、水腫，影響射精功能。

男性不射精問題是由多種因素引起的復(fù)雜病癥。心理因素可通過心理調(diào)節(jié)和改善生活方式緩解；神經(jīng)系統(tǒng)病變、內(nèi)分泌紊亂等需要針對病因進(jìn)行治療；藥物影響可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥；先天性因素可能需要手術(shù)干預(yù)。出現(xiàn)不射精問題，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖健康科就診，明確病因后遵醫(yī)囑治療，常用藥物有十一酸睪酮、甲鈷胺、維生素B12等。