躺著睡覺(jué)呼吸困難可能由多種疾病引起，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、睡眠呼吸暫停低通綜合征、哮喘、胸腔積液等。

1. 慢性阻塞性肺疾病：是一種常見(jiàn)的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病。氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。其發(fā)病與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊咛上聲r(shí)，膈肌上移，肺容積減少，會(huì)加重呼吸困難。治療上，穩(wěn)定期可使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等，可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律應(yīng)用。同時(shí)可進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。

2. 心力衰竭：指心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。躺下時(shí)，回心血量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。治療時(shí)，可使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，減輕心臟負(fù)擔(dān)；還可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利、貝那普利等，改善心臟功能。

3. 睡眠呼吸暫停低通綜合征：是指睡眠過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣?；颊咚邥r(shí)上氣道塌陷阻塞，引起呼吸暫停和低通氣，導(dǎo)致間歇性低氧血癥伴高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。仰臥位時(shí)，舌根后墜等因素會(huì)加重氣道阻塞，導(dǎo)致呼吸困難。治療方法包括減肥、側(cè)臥睡眠等生活方式調(diào)整，還可使用口腔矯治器或持續(xù)氣道正壓通氣治療。

4. 哮喘：是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。其發(fā)病機(jī)制與免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。夜間或凌晨時(shí)，氣道反應(yīng)性增高，躺下后可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難。治療藥物有糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等；β?受體激動(dòng)劑，如特布他林、沙美特羅等。

5. 胸腔積液：指任何理原因使其產(chǎn)生增多或吸收減少，胸腔內(nèi)的液體超出正常范圍的一種病理改變。躺下時(shí)，液體在胸腔內(nèi)的分布改變，壓迫肺組織，導(dǎo)致呼吸困難。治療需針對(duì)病因，如結(jié)核性胸腔積液需進(jìn)行抗結(jié)核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物；肺炎旁胸腔積液需控制感染等。

躺著睡覺(jué)呼吸困難可能是上述多種疾病的信號(hào)，每種疾病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。