應(yīng)對多發(fā)傷,心理調(diào)節(jié)不可忽視
多發(fā)傷指在同一傷因打擊下,人體同時或相繼有兩個或兩個以上解剖部位的組織或器官受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,其病情嚴(yán)重、變化快、死亡率高。應(yīng)對多發(fā)傷時,心理調(diào)節(jié)、傷情評估、急救處理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練等方面均不可忽視。
1. 心理調(diào)節(jié):多發(fā)傷患者往往會經(jīng)歷巨大的心理沖擊,產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。這些情緒會影響患者的治療依從性和康復(fù)效果。心理調(diào)節(jié)可幫助患者正確認(rèn)識病情,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。如通過心理疏導(dǎo),讓患者傾訴內(nèi)心感受,緩解心理壓力;鼓勵患者積極參與治療和康復(fù)活動,轉(zhuǎn)移注意力。
2. 傷情評估:及時準(zhǔn)確的傷情評估是治療多發(fā)傷的關(guān)鍵。醫(yī)生需要全面了解患者的受傷部位、程度、生命體征等情況,以制定合理的治療方案。評估內(nèi)容包括意識狀態(tài)、呼吸、循環(huán)、骨折情況等。例如,通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查判斷患者是否存在顱腦損傷;通過胸部檢查評估是否有氣胸、血胸等。
3. 急救處理:在多發(fā)傷現(xiàn)場,急救處理至關(guān)重要。首先要確?;颊叩暮粑劳〞?,進(jìn)行心肺復(fù)蘇等基本生命支持。同時,要控制出血,對傷口進(jìn)行包扎、固定。對于骨折患者,要進(jìn)行妥善的固定,避免骨折端移動加重?fù)p傷。常用的急救藥物有腎上腺素、多巴胺、阿托品等,這些藥物可用于維持患者的生命體征,但使用時需遵醫(yī)囑。
4. 并發(fā)癥預(yù)防:多發(fā)傷患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如感染、休克、器官功能衰竭等。預(yù)防并發(fā)癥需要加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察患者的病情變化。保持傷口清潔,定期換藥,預(yù)防感染;合理補(bǔ)液,維持患者的循環(huán)穩(wěn)定,預(yù)防休克。此外,還可使用抗生素如頭孢菌素、青霉素、阿奇霉素等預(yù)防感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5. 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練是多發(fā)傷患者恢復(fù)功能的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)患者的傷情和恢復(fù)情況,制定個性化的康復(fù)方案。早期可進(jìn)行床上活動,如翻身、肢體被動運(yùn)動等;后期逐漸增加活動量,進(jìn)行站立、行走、功能鍛煉等。康復(fù)訓(xùn)練有助于提高患者的生活自理能力和肢體功能。
應(yīng)對多發(fā)傷是一個復(fù)雜的過程,心理調(diào)節(jié)、傷情評估、急救處理、并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練等方面都起著重要作用。心理調(diào)節(jié)能夠改善患者的心理狀態(tài),增強(qiáng)治療效果;準(zhǔn)確的傷情評估為治療提供依據(jù);及時的急救處理可挽救患者生命;有效的并發(fā)癥預(yù)防可降低患者的死亡率和致殘率;合理的康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。因此,在應(yīng)對多發(fā)傷時,應(yīng)全面考慮各個方面,采取綜合措施,以提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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