兒童反流性食管炎由抗反流屏障功能減弱、食管清除能力降低、食管黏膜屏障功能降低、胃排空延遲、不良生活飲食習(xí)慣等因素引起。防治可從調(diào)整生活方式、飲食管理、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方面著手。

1. 病因分析：抗反流屏障功能減弱是常見病因，食管下括約肌壓力降低，無法有效阻止胃內(nèi)容物反流。食管清除能力降低，不能及時清除反流物，使其長時間停留刺激食管黏膜。食管黏膜屏障功能降低，如受到胃酸、胃蛋白酶等侵蝕，易引發(fā)炎癥。胃排空延遲，胃內(nèi)壓力升高，增加反流幾率。不良生活飲食習(xí)慣，如暴飲暴食、過多食用刺激性食物等，也會誘發(fā)該病。

2. 調(diào)整生活方式：兒童睡眠時可適當(dāng)抬高床頭，約15-30度，利用重力減少反流。避免睡前吃東西，進食后不要立即躺下，可適當(dāng)活動促進消化。肥胖兒童應(yīng)控制體重，減少腹部壓力，降低反流風(fēng)險。

3. 飲食管理：遵循少食多餐原則，避免一次進食過多。減少高脂肪、巧克力、咖啡等食物攝入，這些食物會降低食管下括約肌壓力。增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，減少腹壓升高。

4. 藥物治療：抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可抑制胃酸分泌，減輕胃酸對食管黏膜的刺激。促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利，能促進胃腸蠕動，加快胃排空，減少反流。黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，可在食管黏膜表面形成保護膜，減輕反流物刺激。需遵醫(yī)囑用藥。

5. 心理調(diào)節(jié)：長期患病可能使兒童產(chǎn)生焦慮、緊張情緒，家長要關(guān)注兒童心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，營造輕松的家庭氛圍，有利于病情恢復(fù)。

6. 定期復(fù)查：定期帶兒童到醫(yī)院復(fù)查，通過胃鏡、食管pH監(jiān)測等檢查，了解病情恢復(fù)情況。醫(yī)生可根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。

兒童反流性食管炎雖常見，但家長無需過度擔(dān)憂。了解病因并采取有效的防治措施，從生活方式、飲食、藥物等多方面綜合管理，同時關(guān)注兒童心理狀態(tài)和定期復(fù)查，可有效控制病情，促進兒童健康成長。若兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。