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闌尾疼痛難忍 先找準(zhǔn)闌尾位置再處理

2025-12-15 11:24:55      家庭醫(yī)生在線

闌尾疼痛是常見的腹部問題,了解闌尾位置、疼痛原因、癥狀表現(xiàn)、診斷方法以及治療手段等,對于處理闌尾疼痛至關(guān)重要。

1. 闌尾位置:闌尾通常位于右下腹髂窩內(nèi),其根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,體表投影約在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c。不過,闌尾的位置存在一定變異,可高至肝下,低至盆腔,甚至位于左下腹。

2. 疼痛原因:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,淋巴濾泡明顯增生、糞石、異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等均可引起阻塞。此外,細(xì)菌入侵也是導(dǎo)致闌尾疼痛的重要原因,致病菌多為腸道內(nèi)的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。

3. 癥狀表現(xiàn):典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。部分患者可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀,以及發(fā)熱、乏力等全身癥狀。慢性闌尾炎的主要癥狀是右下腹隱痛或脹痛,時輕時重,部位比較固定。

4. 診斷方法:醫(yī)生一般會根據(jù)患者的癥狀、體征進(jìn)行初步判斷。體格檢查時,右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征。此外,還會結(jié)合實驗室檢查,如血常規(guī),白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例常增高;影像學(xué)檢查,如超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾或膿腫,CT檢查對診斷也有一定幫助。

5. 治療手段:對于急性闌尾炎,手術(shù)治療是主要的治療方法,如闌尾切除術(shù)。對于不愿意手術(shù)或存在手術(shù)禁忌證的患者,可先采取非手術(shù)治療,包括使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等控制感染,以及禁食、補液等支持治療。慢性闌尾炎一旦確診,建議手術(shù)切除闌尾。

闌尾疼痛會給患者帶來較大痛苦,及時準(zhǔn)確地處理十分關(guān)鍵。要先了解闌尾的位置,以便在出現(xiàn)疼痛時能初步判斷。同時,明確疼痛原因、癥狀表現(xiàn),配合醫(yī)生做好診斷,根據(jù)具體情況選擇合適的治療手段。若出現(xiàn)闌尾疼痛癥狀,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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