孩子流黃鼻涕總反復(fù)，可能由鼻竇炎、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎伴感染、腺樣體肥大、鼻息肉等因素引起，需根據(jù)不同病因合理選藥。

1. 鼻竇炎：鼻竇黏膜的炎癥性疾病，細(xì)菌感染較為常見(jiàn)。炎癥刺激鼻竇黏膜分泌大量膿性分泌物，導(dǎo)致流黃鼻涕且反復(fù)。治療可選用抗生素類(lèi)藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、阿奇霉素等，能抑制或殺滅細(xì)菌；還可使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)；黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊等，可促進(jìn)鼻腔分泌物排出。

2. 上呼吸道感染：多由病毒感染引發(fā)，后期可能合并細(xì)菌感染。病毒或細(xì)菌侵犯上呼吸道，使鼻腔黏膜充血、水腫，分泌物增多且變黃。治療時(shí)，若合并細(xì)菌感染，可使用抗生素，如上述的阿莫西林克拉維酸鉀等；也可使用清熱解毒的中成藥，如小兒豉翹清熱顆粒、雙黃連口服液等。

3. 過(guò)敏性鼻炎伴感染：孩子接觸過(guò)敏原后，鼻腔黏膜處于過(guò)敏狀態(tài)，抵抗力下降，易合并細(xì)菌感染。除流黃鼻涕外，還常有鼻癢、打噴嚏等癥狀。治療可選用抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑等，緩解過(guò)敏癥狀；同時(shí)使用抗生素控制感染，如頭孢克洛等。

4. 腺樣體肥大：腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，肥大時(shí)會(huì)堵塞后鼻孔，影響鼻腔分泌物引流，導(dǎo)致分泌物積聚、感染，出現(xiàn)流黃鼻涕反復(fù)的情況?？上葒L試使用鼻用減充血?jiǎng)缏辄S堿滴鼻液等，但使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；還可配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素，減輕腺樣體炎癥和腫脹。

5. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的常見(jiàn)慢性疾病，息肉會(huì)阻塞鼻腔，導(dǎo)致分泌物排出不暢，引起流黃鼻涕。治療可使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，如潑尼松等，減輕息肉炎癥；若藥物治療效果不佳，可能需要手術(shù)治療。

孩子流黃鼻涕總反復(fù)原因多樣，選藥需結(jié)合具體病因。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子癥狀，若情況未改善或加重，要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，確保孩子健康。