PPD皮試后可能出現(xiàn)局部強(qiáng)陽性反應(yīng)、全身過敏反應(yīng)、局部感染等異常反應(yīng)，需及時關(guān)注并采取相應(yīng)措施，如局部處理、使用抗過敏藥物、抗感染治療等。

1. 局部強(qiáng)陽性反應(yīng)：PPD皮試是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，來檢測機(jī)體是否感染結(jié)核桿菌。皮試后48 - 72小時觀察結(jié)果，若局部硬結(jié)直徑大于20mm，或伴有水皰、破潰、淋巴管炎等，即為局部強(qiáng)陽性反應(yīng)。這可能提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶，但也可能是既往感染過結(jié)核桿菌或接種過卡介苗引起的回憶反應(yīng)。出現(xiàn)這種情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部X線、痰涂片等檢查，以明確是否患有結(jié)核病。

2. 全身過敏反應(yīng)：少數(shù)人在PPD皮試后可能會出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難、頭暈、心慌等。這是機(jī)體對結(jié)核菌素產(chǎn)生的過度免疫反應(yīng)。一旦出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)，應(yīng)立即告知醫(yī)生。醫(yī)生一般會根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行處理，癥狀較輕者可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等；癥狀嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等進(jìn)行治療。

3. 局部感染：如果皮試部位不注意衛(wèi)生，搔抓皮試處，可能會導(dǎo)致局部感染，表現(xiàn)為皮試部位紅腫、疼痛加劇，有膿性分泌物等。出現(xiàn)局部感染時，首先要保持局部清潔干燥，避免沾水。可使用碘伏消毒局部，然后涂抹抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等。如果感染癥狀嚴(yán)重，還需要口服抗生素進(jìn)行抗感染治療。

4. 假陽性反應(yīng)：某些因素可能導(dǎo)致PPD皮試出現(xiàn)假陽性結(jié)果，如近期接種過卡介苗、患有其他非結(jié)核分枝桿菌感染、患有某些自身免疫性疾病等。對于假陽性反應(yīng)，需要結(jié)合患者的病史、癥狀及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。

5. 假陰性反應(yīng)：也存在PPD皮試假陰性的情況，如患者處于嚴(yán)重營養(yǎng)不良、急性傳染病期、使用免疫抑制劑等狀態(tài)時，機(jī)體的免疫功能受到抑制，可能導(dǎo)致皮試結(jié)果呈假陰性。此時不能僅憑皮試結(jié)果排除結(jié)核感染，需要進(jìn)一步檢查。

PPD皮試是一種常用的檢測結(jié)核感染的方法，但皮試后可能會出現(xiàn)多種異常反應(yīng)。對于局部強(qiáng)陽性反應(yīng)、全身過敏反應(yīng)、局部感染等情況，應(yīng)及時采取相應(yīng)的處理措施。同時，要正確認(rèn)識假陽性和假陰性反應(yīng)，結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果對皮試結(jié)果有疑問或出現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行合理的治療。