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職業(yè)病防護(hù):遠(yuǎn)離間質(zhì)性肺疾病,拒絕“絕癥”標(biāo)簽

2025-12-17 08:45:32      家庭醫(yī)生在線

間質(zhì)性肺疾病是一類復(fù)雜的肺部疾病,與職業(yè)環(huán)境密切相關(guān),致病因素包括吸入無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、化學(xué)物質(zhì)、放射性損傷及微生物感染等。

1. 吸入無機(jī)粉塵:在采礦、建筑、石材加工等行業(yè),工人常接觸二氧化硅、石棉、煤塵等無機(jī)粉塵。長期吸入這些粉塵,會在肺內(nèi)沉積,引發(fā)炎癥反應(yīng)和肺組織纖維化。比如石棉肺,是由于石棉纖維在肺內(nèi)不斷刺激,導(dǎo)致肺部逐漸失去彈性,影響氣體交換功能。

2. 吸入有機(jī)粉塵:農(nóng)業(yè)、木材加工、造紙等行業(yè),存在大量有機(jī)粉塵,如真菌孢子、動物皮毛碎屑等。吸入后可引起過敏性肺泡炎,進(jìn)而發(fā)展為間質(zhì)性肺疾病。像農(nóng)民肺,就是因為吸入發(fā)霉的干草、谷物中的嗜熱放線菌等微生物而發(fā)病。

3. 接觸化學(xué)物質(zhì):化工、印染、制藥等行業(yè)的從業(yè)者,會接觸到各種化學(xué)物質(zhì),如重金屬、有機(jī)溶劑、藥物等。某些化學(xué)物質(zhì)具有肺毒性,可直接損傷肺組織,導(dǎo)致間質(zhì)性病變。例如,長期接觸鈹及其化合物,可引起鈹肺。

4. 放射性損傷:在放射治療、核工業(yè)等領(lǐng)域,人員可能受到放射性物質(zhì)的照射。肺部對放射線較為敏感,過量照射可導(dǎo)致放射性肺炎,進(jìn)而發(fā)展為肺纖維化。如肺癌患者在接受胸部放療時,可能出現(xiàn)放射性肺損傷。

5. 微生物感染:某些病毒、細(xì)菌、支原體等感染,也可能誘發(fā)間質(zhì)性肺疾病。如流感病毒、巨細(xì)胞病毒感染后,可能引起肺部炎癥,若炎癥持續(xù)不愈,可逐漸發(fā)展為間質(zhì)性病變。而且,一些特殊的微生物感染,如肺孢子菌感染,在免疫功能低下的人群中更容易引發(fā)嚴(yán)重的肺部病變。

對于間質(zhì)性肺疾病的治療,藥物方面可使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布、糖皮質(zhì)激素等。吡非尼酮可以抑制成纖維細(xì)胞的增殖和膠原的合成,延緩肺纖維化的進(jìn)展;尼達(dá)尼布能阻斷多種生長因子受體,減少肺纖維化的形成;糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制作用,可減輕肺部炎癥反應(yīng)。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

間質(zhì)性肺疾病雖然嚴(yán)重,但通過有效的職業(yè)病防護(hù)措施可以降低發(fā)病風(fēng)險。在職業(yè)活動中,應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù),改善工作環(huán)境,定期進(jìn)行體檢。一旦出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。早期診斷和規(guī)范治療,有助于控制病情發(fā)展,提高患者生活質(zhì)量,拒絕給間質(zhì)性肺疾病貼上“絕癥”的標(biāo)簽。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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