兩個(gè)肩膀疼痛可能暗示的疾病有肩周炎、頸椎病、冠心病、肺癌、膽囊炎等。

1. 肩周炎：肩周炎又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”，是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥。主要表現(xiàn)為肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原。治療上，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛，同時(shí)配合康復(fù)鍛煉，如爬墻法、劃圈法等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

2. 頸椎病：頸椎的病變?nèi)珙i椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致肩部放射性疼痛。除了肩痛，還可能伴有頸部疼痛、僵硬，上肢麻木、無力等癥狀。治療時(shí)，可采用物理治療，如牽引、按摩、針灸等，藥物方面可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，使用乙哌立松緩解肌肉緊張，使用塞來昔布減輕疼痛。病情嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

3. 冠心病：冠心病患者發(fā)作心絞痛時(shí)，疼痛可能放射至肩部，多為左側(cè)肩部。這是因?yàn)樾呐K和肩部的神經(jīng)傳入脊髓時(shí)有部分交叉，所以心臟缺血產(chǎn)生的疼痛信號可能被大腦誤判為肩部疼痛。治療冠心病需使用硝酸甘油緩解心絞痛發(fā)作，使用阿司匹林抗血小板聚集，使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

4. 肺癌：肺癌如果侵犯到胸壁、胸膜或臂叢神經(jīng)，可能引起肩部疼痛。這種疼痛通常較為持續(xù)且逐漸加重，還可能伴有咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀。肺癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，具體治療方案需根據(jù)患者的病情和身體狀況制定。

5. 膽囊炎：膽囊炎發(fā)作時(shí)，疼痛可能放射至右肩部。這是因?yàn)槟懩液陀壹绮康母杏X神經(jīng)在脊髓中有共同的傳導(dǎo)通路。膽囊炎患者還可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療上，可使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等控制感染，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用山莨菪堿解痙止痛，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除膽囊。

兩個(gè)肩膀疼痛可能是多種疾病的信號，不能忽視。當(dāng)出現(xiàn)肩膀疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于疾病的康復(fù)至關(guān)重要。