當懷疑心肌缺血時，可做心電圖、心臟超聲、動態(tài)心電圖監(jiān)測、冠狀動脈造影、心肌核素顯像等檢查。

1. 心電圖：是診斷心肌缺血常用的檢查方法。靜息心電圖能記錄心臟在安靜狀態(tài)下的電活動情況，若存在ST段壓低、T波倒置等表現(xiàn)，可能提示心肌缺血。運動負荷心電圖則是讓受檢者在運動狀態(tài)下進行心電圖記錄，觀察運動過程中及運動后心電圖的變化，以發(fā)現(xiàn)潛在的心肌缺血。因為在運動時，心臟需氧量增加，若冠狀動脈存在狹窄等病變，就可能導(dǎo)致心肌供血不足，從而在心電圖上表現(xiàn)出異常。

2. 心臟超聲：可以清晰地顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能。通過觀察心肌的厚度、運動幅度等情況，判斷是否存在心肌缺血導(dǎo)致的心肌運動異常。例如，當某部分心肌發(fā)生缺血時，該區(qū)域的心肌運動可能會減弱。此外，心臟超聲還能檢測心臟的射血功能，評估心肌缺血對心臟整體功能的影響。

3. 動態(tài)心電圖監(jiān)測：也叫Holter監(jiān)測，可連續(xù)記錄24小時甚至更長時間的心電圖。它能捕捉到短暫發(fā)作的心肌缺血，尤其是那些在日常生活中偶爾出現(xiàn)的癥狀，而常規(guī)心電圖可能無法及時記錄到。通過分析動態(tài)心電圖的數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以了解心肌缺血發(fā)作的頻率、持續(xù)時間等信息，為診斷和治療提供重要依據(jù)。

4. 冠狀動脈造影：是診斷冠心病、心肌缺血的“金標準”。它通過向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑，然后利用X線成像，清晰地顯示冠狀動脈的形態(tài)、走行以及是否存在狹窄、阻塞等病變。該檢查不僅能準確判斷冠狀動脈病變的部位和程度，還能為后續(xù)的治療方案制定提供關(guān)鍵信息，如是否需要進行介入治療或冠狀動脈搭橋手術(shù)等。

5. 心肌核素顯像：通過向體內(nèi)注射放射性核素，然后利用特殊的儀器檢測心肌對核素的攝取情況。正常心肌能夠攝取核素，而缺血或梗死的心肌攝取核素減少或不攝取。根據(jù)心肌核素顯像的結(jié)果，可以判斷心肌缺血的部位、范圍和程度，對于診斷心肌缺血具有重要價值。

當懷疑心肌缺血時，可通過多種檢查方法進行綜合判斷。心電圖、心臟超聲、動態(tài)心電圖監(jiān)測、冠狀動脈造影和心肌核素顯像等檢查各有其特點和優(yōu)勢。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的檢查項目，以明確診斷，并制定出個性化的治療方案。因此，若出現(xiàn)疑似心肌缺血的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查。