孩子夜里發(fā)燒別亂治,先搞清楚這 3 種情況
孩子夜里發(fā)燒,需先搞清楚感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱、不明原因發(fā)熱這三種情況,以及每種情況的癥狀、可能病因和應(yīng)對措施等。
1. 感染性發(fā)熱:這是孩子夜里發(fā)燒常見的情況。病毒感染是較為多見的病因,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等,孩子可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。細(xì)菌感染也不少見,像肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,可能引發(fā)肺炎、扁桃體炎等疾病,除發(fā)燒外,還可能有咳痰、局部紅腫疼痛等表現(xiàn)。支原體感染同樣會導(dǎo)致發(fā)熱,一般發(fā)熱時(shí)間較長,還可能伴有劇烈咳嗽。對于病毒感染,常用的藥物有利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等,但需遵醫(yī)囑使用。細(xì)菌感染通常會使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等。
2. 非感染性發(fā)熱:環(huán)境因素可能引起孩子發(fā)熱,比如室內(nèi)溫度過高、孩子穿著過多等,一般體溫不會過高,通過調(diào)節(jié)環(huán)境溫度和減少衣物,體溫可逐漸恢復(fù)正常。自身免疫性疾病也會導(dǎo)致發(fā)熱,如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,孩子除了發(fā)燒,還可能有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。惡性腫瘤也可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,不過相對少見,可能伴有消瘦、乏力等表現(xiàn)。對于環(huán)境因素導(dǎo)致的發(fā)熱,改善環(huán)境即可。自身免疫性疾病可能需要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療,如潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,具體用藥要遵醫(yī)囑。
3. 不明原因發(fā)熱:有些孩子夜里發(fā)燒,經(jīng)過初步檢查無法明確病因。這種情況下,需要持續(xù)觀察孩子的癥狀變化,如是否出現(xiàn)新的癥狀,像皮疹、嘔吐、腹瀉等。同時(shí),要做好體溫監(jiān)測,記錄體溫的變化規(guī)律。如果發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長或體溫過高,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等,以明確病因并進(jìn)行針對性治療。
4. 應(yīng)對措施:當(dāng)孩子夜里發(fā)燒時(shí),首先要測量體溫。如果體溫在 38.5℃以下,可以采用物理降溫的方法,如用濕毛巾擦拭孩子的額頭、腋窩、腹股溝等部位。如果體溫超過 38.5℃,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等。同時(shí),要讓孩子多喝水,以補(bǔ)充水分,防止脫水。
5. 就醫(yī)時(shí)機(jī):如果孩子發(fā)燒伴有精神萎靡、呼吸急促、抽搐等癥狀,或者發(fā)熱持續(xù)不退,應(yīng)立即帶孩子到急診科就診。如果孩子發(fā)燒不嚴(yán)重,但持續(xù)時(shí)間較長,也建議及時(shí)到兒科就診,查明病因。
孩子夜里發(fā)燒情況復(fù)雜,家長要冷靜應(yīng)對,先搞清楚感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱、不明原因發(fā)熱這三種情況,仔細(xì)觀察孩子的癥狀,采取合適的應(yīng)對措施。如果情況嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,一定要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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