老年男性不射精，可由心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)病變、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、生活習(xí)慣不良等因素引起，應(yīng)對(duì)時(shí)可從心理調(diào)節(jié)、治療基礎(chǔ)疾病、調(diào)整用藥、改善生活習(xí)慣、輔助治療等方面著手。

1. 心理因素：老年男性可能因生活壓力、夫妻關(guān)系不和諧等產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，進(jìn)而影響射精功能。心理調(diào)節(jié)很重要，可通過(guò)心理咨詢(xún)、與伴侶溝通等方式緩解心理壓力，營(yíng)造良好的性生活氛圍。

2. 神經(jīng)系統(tǒng)病變：如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致不射精。需要積極治療基礎(chǔ)疾病，控制血糖，使用甲鈷胺、維生素B12、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

3. 內(nèi)分泌紊亂：隨著年齡增長(zhǎng)，老年男性體內(nèi)雄激素水平下降，可能影響射精功能?？稍卺t(yī)生評(píng)估后，適當(dāng)補(bǔ)充雄激素，如十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、甲睪酮片等，但要密切監(jiān)測(cè)激素水平和不良反應(yīng)。

4. 藥物副作用：某些藥物如抗高血壓藥、抗抑郁藥等可能導(dǎo)致不射精。如果懷疑是藥物引起的，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，換用其他對(duì)射精功能影響較小的藥物。

5. 生活習(xí)慣不良：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)造成損害。應(yīng)改善生活習(xí)慣，戒煙限酒，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，增強(qiáng)體質(zhì)。

6. 輔助治療：可嘗試性感集中訓(xùn)練，幫助老年男性消除焦慮、緊張情緒，提高性感受性；也可采用電動(dòng)按摩器刺激陰莖，誘發(fā)射精。

老年男性不射精是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題，涉及心理、生理等多個(gè)方面。要綜合考慮各種因素，采取針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施。心理調(diào)節(jié)、治療基礎(chǔ)疾病、調(diào)整用藥、改善生活習(xí)慣和輔助治療等方法相互配合，有助于改善不射精的情況。如果問(wèn)題持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖健康科就診，以便明確病因，進(jìn)行規(guī)范治療。