同房后下面癢可能由多種因素引起，如陰道炎癥、過敏反應(yīng)、局部衛(wèi)生不良、性傳播疾病、心理因素等。

1. 陰道炎癥：常見的陰道炎包括霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等。霉菌性陰道炎由念珠菌感染所致，其典型癥狀為白帶呈豆腐渣樣，瘙癢明顯。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，白帶通常為黃綠色、泡沫狀，伴有異味和瘙癢。細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)菌群失調(diào)導(dǎo)致，白帶增多，有魚腥味，也會出現(xiàn)瘙癢癥狀。治療陰道炎常用藥物有克霉唑、甲硝唑、替硝唑等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 過敏反應(yīng)：可能對避孕套、潤滑劑、精液等過敏。避孕套多由橡膠制成，部分人會對其過敏，接觸后短時間內(nèi)就會出現(xiàn)瘙癢、紅腫等癥狀。潤滑劑中的某些成分也可能引發(fā)過敏。精液過敏相對較少見，但也會導(dǎo)致局部瘙癢不適。對于過敏引起的瘙癢，可使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等，同時要避免接觸過敏原。

3. 局部衛(wèi)生不良：同房前后若沒有做好清潔工作，會導(dǎo)致細(xì)菌、污垢等積聚在生殖器周圍，刺激皮膚和黏膜，引起瘙癢。尤其是男性包皮過長，容易藏污納垢，在同房時將污垢帶入女性陰道，增加女性感染的幾率。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，同房前后用溫水清洗外陰，可有效減少這種情況的發(fā)生。

4. 性傳播疾病：如淋病、衣原體、尖銳濕疣等。淋病由淋病奈瑟菌感染引起，除了瘙癢，還會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿道口或陰道口會有膿性分泌物。衣原體感染癥狀相對較輕，可能僅有輕微瘙癢和分泌物增多。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致，表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀的贅生物，伴有瘙癢。治療性傳播疾病需要根據(jù)具體病情選擇合適的藥物，如頭孢曲松、阿奇霉素、干擾素等，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

5. 心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等心理因素，可能會影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致局部皮膚的感覺異常，出現(xiàn)瘙癢癥狀。這種情況下，需要調(diào)整心態(tài)，緩解壓力，必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。

同房后下面癢是一個較為常見的問題，可能由多種因素引起。在出現(xiàn)癥狀后，不要自行盲目用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，要注意保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，避免不潔性行為，以預(yù)防此類問題的發(fā)生。