腰45、腰5骶1椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)脊柱疾病，會(huì)有腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等信號(hào)，還可能出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀、間歇性跛行。了解這些信號(hào)，能早發(fā)現(xiàn)早治療。

1. 腰痛：是腰45、腰5骶1椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)癥狀。椎間盤(pán)退變、損傷等致纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出刺激和壓迫周?chē)窠?jīng)、組織，引發(fā)疼痛。疼痛部位多在腰部一側(cè)或兩側(cè)，性質(zhì)多樣，如刺痛、鈍痛、酸痛，活動(dòng)、久站、久坐或彎腰時(shí)加重，休息可緩解。

2. 下肢放射痛：突出的椎間盤(pán)壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域疼痛。疼痛從臀部開(kāi)始，沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部，咳嗽、打噴嚏、用力排便時(shí)腹壓增加，疼痛加劇。部分患者疼痛劇烈，影響行走和睡眠。

3. 麻木無(wú)力：神經(jīng)受壓時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，引起下肢麻木。麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)支配區(qū)域一致，還會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力，表現(xiàn)為行走時(shí)腿軟、易摔倒，嚴(yán)重時(shí)影響正?；顒?dòng)。

4. 馬尾神經(jīng)癥狀：嚴(yán)重的腰45、腰5骶1椎間盤(pán)突出可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便功能障礙，如便秘、小便失禁或排尿困難，還可能有會(huì)陰部麻木、性功能障礙。這些癥狀需及時(shí)就醫(yī)，否則可能造成不可逆損傷。

5. 間歇性跛行：患者行走一段距離后，出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無(wú)力，需休息片刻才能繼續(xù)行走。這是因?yàn)樾凶邥r(shí)椎管內(nèi)壓力增加，加重神經(jīng)受壓，休息后壓力降低，癥狀緩解。

腰45、腰5骶1椎間盤(pán)突出危害大，出現(xiàn)上述信號(hào)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查如X光、CT、磁共振成像等。治療方法分保守治療和手術(shù)治療，保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等，手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效或病情嚴(yán)重者。早發(fā)現(xiàn)早治療可控制病情發(fā)展，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。