孕婦身上長疙瘩很癢可能由多種原因引起，如妊娠癢疹、濕疹、妊娠期肝內膽汁淤積癥、接觸性皮炎、蕁麻疹等。

1. 妊娠癢疹：這是孕期常見的皮膚問題，一般在懷孕中后期出現。表現為散在的紅色丘疹，瘙癢明顯。其發(fā)病原因可能與孕婦體內激素水平變化、皮膚干燥等有關。治療方面，可外用爐甘石洗劑，有收斂、止癢的作用；也可使用氧化鋅軟膏，能保護皮膚、減輕瘙癢。同時，孕婦要注意皮膚保濕，避免搔抓，防止皮膚破損感染。

2. 濕疹：濕疹可發(fā)生于孕期的任何階段，皮疹形態(tài)多樣，可出現紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。濕疹的發(fā)生可能與孕婦的過敏體質、環(huán)境因素等有關。治療時，可外用糖皮質激素類藥膏，如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等，但需在醫(yī)生指導下使用。此外，孕婦要避免接觸過敏原，如某些食物、花粉等。

3. 妊娠期肝內膽汁淤積癥：多發(fā)生在懷孕晚期，主要癥狀是皮膚瘙癢，一般先從手掌和腳掌開始，然后逐漸向肢體近端延伸，甚至可發(fā)展到面部。這是由于孕期膽汁酸代謝異常，膽汁酸淤積在體內引起的。孕婦除了皮膚瘙癢外，還可能出現黃疸。治療上，需要使用藥物降低膽汁酸水平，如熊去氧膽酸等。同時，要密切監(jiān)測胎兒的情況，因為該病可能會對胎兒造成不良影響。

4. 接觸性皮炎：如果孕婦接觸了某些刺激性物質，如化妝品、洗滌劑等，可能會引起接觸性皮炎。表現為接觸部位出現紅斑、丘疹、水皰等，瘙癢明顯。治療時，首先要避免再次接觸刺激物，然后可外用糖皮質激素類藥膏，如糠酸莫米松乳膏等。若癥狀嚴重，還可口服抗組胺藥物，但需謹慎使用，遵醫(yī)囑進行。

5. 蕁麻疹：蕁麻疹可突然發(fā)作，表現為大小不等的風團，瘙癢劇烈，風團可在數小時內自行消退，但容易反復發(fā)作。其發(fā)病原因可能與食物、藥物、感染等因素有關。治療上，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，也可在醫(yī)生指導下口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。孕婦要注意飲食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。

孕婦身上長疙瘩很癢是一個需要重視的問題，不同原因引起的疙瘩瘙癢，治療方法也有所不同。孕婦在出現這種情況時，不要自行用藥，應及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產科或皮膚病科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行安全有效的治療，以保障自身和胎兒的健康。