新生兒白眼球發(fā)黃不用慌,專家教你這樣應(yīng)對!
新生兒白眼球發(fā)黃通常是黃疸的表現(xiàn),主要與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸等因素有關(guān)。
1. 生理性黃疸:這是新生兒最常見的黃疸類型,一般在出生后2 - 3天出現(xiàn),4 - 6天達(dá)到高峰,7 - 10天逐漸消退。主要是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致,即膽紅素生成相對較多、肝臟對膽紅素的攝取能力不足、膽紅素排泄能力有限等。生理性黃疸一般不需要特殊治療,可通過加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)排便,加快膽紅素的排出。
2. 母乳性黃疸:約占母乳喂養(yǎng)新生兒的1% - 2%。其發(fā)生機(jī)制尚未完全明確,可能與母乳中的某些成分影響了膽紅素的代謝有關(guān)。通常在出生后4 - 7天出現(xiàn),2 - 3周達(dá)到高峰,可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。如果黃疸程度較輕,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),增加喂奶次數(shù);若黃疸程度較重,可暫停母乳喂養(yǎng)2 - 3天,待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
3. 溶血性黃疸:常見于母嬰血型不合,如ABO血型不合或Rh血型不合。由于母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒的紅細(xì)胞,導(dǎo)致膽紅素生成過多。溶血性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重。治療方法包括光照療法、藥物治療(如靜脈注射免疫球蛋白、白蛋白等),嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行換血療法。
4. 感染性黃疸:多由病毒、細(xì)菌等病原體感染引起,如巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒、大腸桿菌等。感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞功能受損,影響膽紅素的代謝和排泄。除了黃疸外,還可能伴有發(fā)熱、精神萎靡、食欲不振等癥狀。治療主要是針對病因進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)給予保肝、退黃等對癥處理。
5. 阻塞性黃疸:常見原因有先天性膽道閉鎖、先天性膽總管囊腫等。由于膽道阻塞,膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血,導(dǎo)致黃疸。阻塞性黃疸一般在出生后1 - 2周或更晚出現(xiàn),黃疸程度較重,且持續(xù)不退。需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)治療。
新生兒白眼球發(fā)黃是一種較為常見的現(xiàn)象,大多數(shù)情況下是生理性黃疸,可自行消退。但也可能是病理性黃疸的表現(xiàn),如母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸等。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒白眼球發(fā)黃時(shí),家長不必過于驚慌,但也不能掉以輕心,應(yīng)密切觀察黃疸的變化情況,如有異常應(yīng)及時(shí)帶新生兒到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。
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