低壓47mmHg讓人出現(xiàn)心慌癥狀，可能由生理性因素、藥物因素、心血管疾病、內分泌疾病、血容量不足等導致。

1. 生理性因素：部分健康人群，尤其是體質瘦弱的女性、運動員等，基礎血壓可能偏低，低壓可達到47mmHg，一般無其他不適癥狀，或僅偶爾出現(xiàn)心慌。這是由于個體體質差異，心臟功能和血管調節(jié)能力不同所致。

2. 藥物因素：某些藥物可能導致血壓降低，如降壓藥、血管擴張劑等。降壓藥如果使用劑量過大，會使血壓過度下降，出現(xiàn)低壓47mmHg的情況，并伴有心慌。血管擴張劑會使血管擴張，血壓降低，影響心臟供血，引發(fā)心慌。常見的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等。

3. 心血管疾病：如心力衰竭、心肌病、冠心病等。心力衰竭時，心臟收縮和舒張功能障礙，心輸出量減少，導致血壓下降，低壓可降至47mmHg，同時心臟為了維持正常的血液循環(huán)，會加快跳動，引起心慌。心肌病會影響心肌的正常結構和功能，導致心臟泵血功能下降，出現(xiàn)血壓降低和心慌癥狀。冠心病患者冠狀動脈狹窄或阻塞，心肌供血不足，心臟功能受損，也可能出現(xiàn)低血壓和心慌。

4. 內分泌疾病：如甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質功能減退癥等。甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素分泌減少，機體代謝減慢，心臟功能受到影響，可出現(xiàn)血壓降低和心慌。腎上腺皮質功能減退癥會導致腎上腺皮質激素分泌不足，影響水鹽代謝和血管張力，引起血壓下降和心慌。

5. 血容量不足：如大量失血、嚴重脫水等。大量失血會使體內循環(huán)血量急劇減少，血壓下降，低壓可低至47mmHg，同時機體為了保證重要器官的供血，會反射性地加快心率，導致心慌。嚴重脫水時，如劇烈嘔吐、腹瀉等，會使體內水分和電解質大量丟失，血容量減少，血壓降低，出現(xiàn)心慌癥狀。

低壓47mmHg并伴有心慌是一種需要引起重視的情況。多種因素都可能導致這種癥狀的出現(xiàn)，生理性因素一般無需特殊處理，但如果是由疾病或藥物引起，應及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保持健康的生活方式，定期監(jiān)測血壓。