老是想吐可能由多種因素引起，如消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌及代謝紊亂、藥物副作用等。

1. 消化系統(tǒng)疾病：這是導(dǎo)致想吐常見的原因之一。像胃炎，胃黏膜受到炎癥刺激，影響胃的正常蠕動(dòng)和消化功能，食物不能正常排空，就會(huì)引起惡心、想吐。胃潰瘍患者，潰瘍面在胃酸刺激下，會(huì)引發(fā)胃部疼痛和不適，進(jìn)而導(dǎo)致嘔吐反射。此外，消化不良時(shí)，食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間過長，發(fā)酵產(chǎn)氣，也會(huì)造成腹部脹滿、想吐。對于胃炎的治療，可使用奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等藥物，這些藥物能抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜。胃潰瘍的治療也常用到上述藥物，同時(shí)還可能會(huì)使用鉍劑，如枸櫞酸鉍鉀，促進(jìn)潰瘍面愈合。消化不良可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

2. 內(nèi)耳疾病：例如梅尼埃病，其病理特征是內(nèi)耳的膜迷路積水。這種積水會(huì)影響內(nèi)耳的平衡功能和聽覺功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力下降以及惡心、嘔吐等癥狀。耳石癥則是由于耳石脫落，雙側(cè)前庭信息不均衡，刺激神經(jīng)導(dǎo)致眩暈，同時(shí)也可能伴有惡心、嘔吐。治療梅尼埃病可使用倍他司汀、利尿劑如氫氯噻嗪等藥物，改善內(nèi)耳循環(huán)、減輕積水。耳石癥主要通過手法復(fù)位治療。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：偏頭痛發(fā)作時(shí)，顱內(nèi)血管收縮和舒張功能紊亂，刺激神經(jīng)，除了會(huì)引起頭痛外，還常常伴有惡心、嘔吐等癥狀。顱內(nèi)腫瘤會(huì)占據(jù)顱內(nèi)空間，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，壓迫周圍腦組織和神經(jīng)，引起噴射性嘔吐等癥狀。對于偏頭痛，可使用布洛芬、阿司匹林、麥角胺咖啡因等藥物緩解癥狀。顱內(nèi)腫瘤一般需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。

4. 內(nèi)分泌及代謝紊亂：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體代謝，影響胃腸道功能，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快或紊亂，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體生成過多，引起代謝性酸中毒，刺激胃腸道，引發(fā)嘔吐。治療甲狀腺功能亢進(jìn)常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。糖尿病酮癥酸中毒需要及時(shí)補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注等治療。

5. 藥物副作用：很多藥物都可能有惡心、嘔吐等副作用。比如抗生素類藥物，如阿奇霉素、紅霉素等，會(huì)刺激胃腸道黏膜，引起胃腸道不適。化療藥物更是常見的導(dǎo)致嘔吐的藥物，它會(huì)損傷胃腸道黏膜細(xì)胞，影響胃腸道的正常功能。對于藥物引起的嘔吐，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量、更換藥物或使用止吐藥物，如昂丹司瓊、格拉司瓊等。

老是想吐是一個(gè)較為復(fù)雜的癥狀，可能涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。在出現(xiàn)這種情況時(shí)，不能盲目用藥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療。同時(shí)，在治療過程中，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，以確保治療的安全和有效。