兒童平躺著胸口疼側(cè)躺不疼，可能由胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸、反流性食管炎、心臟神經(jīng)官能癥等因素引起。

1. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。當兒童平躺時，炎癥刺激胸膜會引發(fā)疼痛，側(cè)躺時可能改變了胸膜的位置和受力情況，疼痛減輕。治療上，針對細菌感染可使用頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療。

2. 肋軟骨炎：肋軟骨炎一般認為與勞損或外傷有關(guān)，好發(fā)于上臂長期持重的勞動者。兒童平躺時，胸部肌肉和肋軟骨處于緊張狀態(tài)，炎癥部位受到刺激而產(chǎn)生疼痛，側(cè)躺時肌肉放松，疼痛緩解?？墒褂貌悸宸?、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物來緩解疼痛。

3. 氣胸：氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。平躺時氣體可能對胸膜產(chǎn)生壓迫，導致胸口疼痛，側(cè)躺時氣體位置改變，對胸膜的壓迫減輕，疼痛隨之緩解。少量氣胸可自行吸收，若氣胸量較大，可能需要進行胸腔閉式引流等治療。

4. 反流性食管炎：反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。兒童平躺時，胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，引發(fā)胸口疼痛，側(cè)躺時可減少胃酸反流，疼痛減輕?？墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌。

5. 心臟神經(jīng)官能癥：心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)。兒童在平躺時可能會更加關(guān)注自身身體感受，精神緊張等因素誘發(fā)胸口疼痛，側(cè)躺時注意力分散，疼痛感覺可能減輕。治療上，需要進行心理疏導，必要時可使用谷維素、維生素B1、安神補腦液等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

兒童平躺著胸口疼側(cè)躺不疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，家長不能忽視。當發(fā)現(xiàn)兒童有此類癥狀時，應及時帶其到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意讓兒童保持良好的生活習慣和心態(tài)，促進身體康復。