血栓性血小板減少性紫癜與普通紫癜在病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法、預(yù)后等方面存在區(qū)別。

1. 病因：血栓性血小板減少性紫癜病因未完全明確，可能與血管性血友病因子裂解酶缺乏或活性降低、自身抗體形成、感染、藥物等因素有關(guān)。普通紫癜病因多樣，如過敏性紫癜多與感染、食物、藥物過敏等有關(guān)；血小板減少性紫癜可因血小板生成減少、破壞過多等引起。

2. 臨床表現(xiàn)：血栓性血小板減少性紫癜典型表現(xiàn)為五聯(lián)征，即血小板減少性紫癜、微血管病性溶血、神經(jīng)精神癥狀、腎臟損害和發(fā)熱。普通紫癜中，過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，可伴腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等；血小板減少性紫癜以皮膚黏膜出血為主，如瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血栓性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)明顯減少，可見破碎紅細(xì)胞，血清乳酸脫氫酶升高，血管性血友病因子裂解酶活性降低等。普通紫癜中，過敏性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)正常，束臂試驗(yàn)可陽性；血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)減少，骨髓象可提示血小板生成情況。

4. 治療方法：血栓性血小板減少性紫癜治療首選血漿置換，同時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。普通紫癜中，過敏性紫癜主要是去除病因，使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等治療；血小板減少性紫癜根據(jù)病因不同，可使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、促血小板生成藥物等。常用藥物有潑尼松、地塞米松、環(huán)磷酰胺等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 預(yù)后：血栓性血小板減少性紫癜病情兇險(xiǎn)，若不及時(shí)治療，死亡率較高，但早期積極治療可改善預(yù)后。普通紫癜中，過敏性紫癜多數(shù)預(yù)后良好，但易復(fù)發(fā)；血小板減少性紫癜部分患者可治愈，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性。

血栓性血小板減少性紫癜與普通紫癜在多個方面存在明顯區(qū)別。準(zhǔn)確區(qū)分這兩種疾病，對于制定合理的治療方案和判斷預(yù)后至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)紫癜相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。