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雙手麻 警惕這5種疾病來(lái)襲!

2025-12-22 12:27:57      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

雙手麻木可能是由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中和末梢神經(jīng)炎等疾病引起。

1. 腕管綜合征:腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征。腕管是一個(gè)由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道,正中神經(jīng)和屈肌腱從中通過(guò)。當(dāng)腕部過(guò)度使用,如長(zhǎng)期打字、使用鼠標(biāo)等,會(huì)使腕管內(nèi)壓力增高,壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致手部麻木、刺痛、無(wú)力等癥狀,通常以拇指、示指、中指最為明顯,夜間或清晨癥狀可能加重。治療上,可先采取保守治療,如休息、佩戴腕部支具,使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、維生素B1、維生素B6等,需遵醫(yī)囑。若保守治療無(wú)效,則可能需要手術(shù)治療,解除正中神經(jīng)的壓迫。

2. 頸椎病:頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周?chē)匾M織(脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動(dòng)脈)受累,呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀者。當(dāng)頸椎發(fā)生病變,如頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤(pán)突出等,可能會(huì)壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀,雙手麻木是常見(jiàn)表現(xiàn)之一?;颊呖赡苓€伴有頸部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。治療方法包括改善不良姿勢(shì),進(jìn)行頸部牽引、按摩、理療等,藥物治療可使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等,如布洛芬、氯唑沙宗、甲鈷胺等,遵醫(yī)囑使用。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

3. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變:糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳,高血糖會(huì)損傷周?chē)窠?jīng),引起糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。患者常出現(xiàn)雙側(cè)肢體末端對(duì)稱(chēng)性的感覺(jué)異常,如麻木、刺痛、燒灼感等,雙手也會(huì)受到影響。治療首先要嚴(yán)格控制血糖,同時(shí)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等,遵醫(yī)囑。還可使用改善微循環(huán)的藥物,以緩解癥狀。

4. 腦卒中:腦卒中又稱(chēng)中風(fēng),包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。雖然腦卒中更多表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木、無(wú)力,但也有部分患者可能出現(xiàn)雙手麻木的癥狀,同時(shí)還可能伴有頭痛、頭暈、言語(yǔ)不清、口角歪斜、肢體活動(dòng)障礙等癥狀。一旦懷疑腦卒中,應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行急救。治療方法根據(jù)腦卒中的類(lèi)型而定,缺血性腦卒中可進(jìn)行溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等治療;出血性腦卒中則需要控制血壓、止血、降低顱內(nèi)壓等治療。

5. 末梢神經(jīng)炎:末梢神經(jīng)炎是由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱(chēng),如感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、中毒、過(guò)敏等?;颊咧饕憩F(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙,雙手可出現(xiàn)麻木、疼痛、感覺(jué)減退等癥狀。治療需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如控制感染、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。同時(shí)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如維生素B12、維生素B1、輔酶Q10等,遵醫(yī)囑。

雙手麻木可能是多種疾病的信號(hào),不能忽視。當(dāng)出現(xiàn)雙手麻木癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于改善病情、預(yù)防并發(fā)癥非常重要。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )

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