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專家揭秘“三多一少”的真相,看完恍然大悟

2025-12-22 17:32:32      家庭醫(yī)生在線

“三多一少”指多飲、多食、多尿和體重減少,常與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、尿崩癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征等疾病相關(guān)。

1. 糖尿病:這是導(dǎo)致“三多一少”最常見的原因。由于胰島素分泌不足或作用缺陷,血糖不能被有效利用而升高。高血糖使尿液中糖分增多,產(chǎn)生滲透性利尿,導(dǎo)致多尿。多尿會(huì)使身體失水,刺激口渴中樞,引起多飲。同時(shí),身體不能充分利用葡萄糖供能,會(huì)分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致饑餓感增加,出現(xiàn)多食。而脂肪和蛋白質(zhì)的分解會(huì)使體重逐漸下降。治療糖尿病的藥物有二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等,患者需遵醫(yī)囑用藥。

2. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺激素分泌過多,會(huì)加速機(jī)體新陳代謝,使身體消耗能量增加?;颊邥?huì)出現(xiàn)多食,但由于能量消耗過快,體重反而下降。同時(shí),甲狀腺激素還會(huì)興奮交感神經(jīng),使心跳加快、出汗增多,導(dǎo)致水分丟失增加,引起多飲多尿。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

3. 尿崩癥:因抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙,從而出現(xiàn)多尿。大量水分排出體外,患者會(huì)感到口渴,進(jìn)而多飲。由于大量飲水和排尿,患者食欲可能受到影響,但一般體重減少不明顯。治療藥物有去氨加壓素等。

4. 嗜鉻細(xì)胞瘤:腫瘤持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺,引起血壓急劇升高和代謝紊亂。兒茶酚胺會(huì)促進(jìn)糖原分解,使血糖升高,導(dǎo)致多尿、多飲。同時(shí),患者基礎(chǔ)代謝率增加,消耗過多能量,出現(xiàn)多食和體重減輕。手術(shù)切除腫瘤是主要的治療方法。

5. 庫欣綜合征:體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多,會(huì)導(dǎo)致糖代謝紊亂,血糖升高,出現(xiàn)多尿、多飲。糖皮質(zhì)激素還會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解和脂肪重新分布,使患者出現(xiàn)向心性肥胖,但四肢肌肉萎縮,體重可能有一定程度的變化。治療方法包括手術(shù)、放療和藥物治療等,常用藥物有米托坦等。

“三多一少”癥狀可能是多種疾病的表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血糖、甲狀腺功能、尿比重等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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