在社區(qū)急救中，運(yùn)用心肺復(fù)蘇有效指征救人，需關(guān)注患者自主呼吸恢復(fù)、可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色和口唇顏色改善、散大的瞳孔縮小、神志逐漸恢復(fù)等方面。

1. 自主呼吸恢復(fù)：心肺復(fù)蘇有效的一個(gè)重要指征是患者自主呼吸逐漸恢復(fù)。在持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作過程中，密切觀察患者胸部起伏情況。若原本停止的自主呼吸重新出現(xiàn)，哪怕只是微弱的呼吸動(dòng)作，也表明心肺復(fù)蘇起到了一定作用，說明患者的呼吸中樞功能開始恢復(fù)，氧氣能夠正常進(jìn)入肺部進(jìn)行氣體交換。

2. 可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)：進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，通過觸摸患者的頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)情況來判斷效果。當(dāng)按壓有效時(shí)，每次按壓可感覺到大動(dòng)脈有搏動(dòng)，這意味著心臟在按壓的作用下能夠?qū)⒀罕贸觯S持一定的血液循環(huán)，保證重要臟器的血液供應(yīng)。如果在按壓過程中能持續(xù)觸及到明顯的大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明心肺復(fù)蘇操作較為有效。

3. 面色和口唇顏色改善：患者在心跳呼吸驟停時(shí)，面色和口唇通常呈現(xiàn)蒼白或發(fā)紺的狀態(tài)。隨著心肺復(fù)蘇的進(jìn)行，若面色逐漸由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤，口唇顏色也不再青紫，說明血液循環(huán)得到改善，氧氣能夠輸送到身體各個(gè)部位，這是心肺復(fù)蘇有效的一個(gè)直觀表現(xiàn)。

4. 散大的瞳孔縮小：正常情況下，人的瞳孔大小相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)心跳呼吸驟停時(shí)，瞳孔會(huì)散大。在心肺復(fù)蘇過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者散大的瞳孔逐漸縮小，對(duì)光反射恢復(fù)，這提示腦部的血液循環(huán)和神經(jīng)功能有所恢復(fù)，是心肺復(fù)蘇有效的一個(gè)重要體征。

5. 神志逐漸恢復(fù)：患者原本處于昏迷狀態(tài)，在心肺復(fù)蘇有效時(shí)，神志會(huì)逐漸恢復(fù)。可能表現(xiàn)為患者開始有一些簡單的肢體動(dòng)作，如手指微動(dòng)、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)等，或者對(duì)周圍的刺激有反應(yīng)，如呼喚時(shí)有輕微的回應(yīng)等。這表明大腦在得到有效的血液和氧氣供應(yīng)后，功能開始逐漸恢復(fù)。

6. 血壓有所回升：雖然在社區(qū)急救中可能沒有專業(yè)的血壓測量設(shè)備，但如果條件允許，測量血壓可以更準(zhǔn)確地判斷心肺復(fù)蘇的效果。當(dāng)心肺復(fù)蘇有效時(shí)，血壓會(huì)有所回升，收縮壓能夠維持在一定水平，保證重要臟器的灌注。

7. 末梢循環(huán)改善：觀察患者的四肢末梢，如手指、腳趾等部位。若原本冰涼、蒼白的末梢逐漸變得溫暖、紅潤，說明血液循環(huán)已經(jīng)能夠到達(dá)肢體末端，這也是心肺復(fù)蘇有效的一個(gè)體現(xiàn)。

在社區(qū)急救中，準(zhǔn)確掌握心肺復(fù)蘇有效指征對(duì)于判斷患者情況和調(diào)整急救措施至關(guān)重要。通過關(guān)注自主呼吸恢復(fù)、可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色和口唇顏色改善、散大的瞳孔縮小、神志逐漸恢復(fù)等多個(gè)方面的指征，能夠及時(shí)評(píng)估心肺復(fù)蘇的效果，為患者爭取更多的生存機(jī)會(huì)。同時(shí)，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)。