老年肩膀筋拉傷胳膊抬不起的康復(fù)要點包括正確的休息與制動、物理治療、藥物輔助治療、康復(fù)訓(xùn)練以及日常護(hù)理等。

1. 正確的休息與制動：在肩膀筋拉傷的初期，需要讓受傷的肩膀得到充分的休息，避免過度活動加重?fù)p傷?？梢允褂玫鯉Щ蛉墙韺⒏觳补潭ㄔ谛厍?，減少肩部的受力，促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。一般休息時間根據(jù)損傷程度而定，輕度拉傷可能需要1 - 2周，中度拉傷可能需要2 - 4周，重度拉傷則可能需要更長時間。

2. 物理治療：物理治療在康復(fù)過程中起著重要作用。早期（受傷后48小時內(nèi)）可進(jìn)行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，每次15 - 20分鐘，每天3 - 4次，能夠收縮血管，減少出血和腫脹。48小時后可改為熱敷，用熱毛巾或熱水袋敷在肩部，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。此外，還可以采用按摩、針灸、理療等方法。按摩能夠放松肩部肌肉，緩解肌肉緊張；針灸可以刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運行；理療如紅外線照射、超聲波治療等，能夠促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。

3. 藥物輔助治療：藥物可以幫助緩解疼痛和炎癥。非甾體類抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，具有抗炎、止痛的作用，可以減輕肩部的疼痛和腫脹。肌肉松弛劑如氯唑沙宗、乙哌立松等，能夠緩解肩部肌肉的痙攣。此外，還可以使用一些活血化瘀的中成藥物，如三七片、活血止痛膠囊等，促進(jìn)血液循環(huán)，加速損傷的恢復(fù)。但使用藥物時需遵醫(yī)囑。

4. 康復(fù)訓(xùn)練：當(dāng)肩部疼痛和腫脹有所緩解后，就需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。早期可以進(jìn)行一些簡單的肩部活動，如鐘擺運動，患者彎腰，讓受傷的胳膊自然下垂，然后前后、左右擺動胳膊，每次擺動10 - 15次，每天進(jìn)行3 - 4組。隨著恢復(fù)情況的好轉(zhuǎn)，可以逐漸增加訓(xùn)練的強度和難度，如進(jìn)行爬墻運動，患者面對墻壁，用受傷的手沿著墻壁慢慢向上爬，直到達(dá)到最大高度，然后再慢慢放下，每次進(jìn)行10 - 15次，每天3 - 4組。還可以進(jìn)行肩部的力量訓(xùn)練，如使用彈力帶進(jìn)行肩部外展、內(nèi)收、前屈、后伸等運動。

5. 日常護(hù)理：在康復(fù)期間，要注意肩部的保暖，避免受涼。睡覺時要選擇合適的枕頭和睡姿，避免壓迫受傷的肩膀。飲食上要注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，有助于損傷組織的修復(fù)。同時，要避免提重物、過度勞累等，防止肩部再次受傷。

老年肩膀筋拉傷胳膊抬不起的康復(fù)是一個循序漸進(jìn)的過程，需要綜合運用休息與制動、物理治療、藥物輔助治療、康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理等多種方法。在康復(fù)過程中，要密切關(guān)注肩部的恢復(fù)情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。只要堅持科學(xué)合理的康復(fù)方法，大多數(shù)患者都能夠恢復(fù)肩部的正常功能。