藥流通?？煞譃槿齻€階段，即用藥前檢查階段、服藥階段和流產(chǎn)后觀察階段。用藥前檢查階段需進(jìn)行多項檢查以確定是否適合藥流；服藥階段需按要求服用米非司酮和米索前列醇等藥物；流產(chǎn)后觀察階段要關(guān)注身體恢復(fù)情況，判斷藥流是否完全。

1. 用藥前檢查階段：此階段一般需要1 - 2天。首先要進(jìn)行婦科檢查，醫(yī)生會查看陰道、宮頸等部位的情況，了解是否存在炎癥等不適合藥流的因素。其次是B超檢查，通過B超可以確定妊娠囊的大小、位置，判斷是否為宮內(nèi)妊娠，只有宮內(nèi)妊娠才能進(jìn)行藥流。還需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等血液檢查，以評估身體的基本狀況和凝血功能，避免藥流過程中出現(xiàn)大出血等情況。另外，白帶常規(guī)檢查也是必要的，其目的是查看是否有陰道炎癥，如果有炎癥需要先進(jìn)行治療，否則可能會導(dǎo)致藥流后感染。

2. 服藥階段：通常需要2 - 3天。一般先服用米非司酮，它的主要作用是使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化。米非司酮可以使體內(nèi)的孕酮活力下降，從而引起流產(chǎn)。在服用米非司酮的過程中，部分人可能會出現(xiàn)少量陰道出血、惡心、嘔吐等癥狀。接著服用米索前列醇，它能促使子宮收縮，將妊娠組織排出體外。大多數(shù)人在服用米索前列醇后的6小時內(nèi)會排出妊娠囊，但也有少數(shù)人可能需要更長時間。

3. 流產(chǎn)后觀察階段：大概需要1 - 2周。藥流后會有陰道出血的情況，一般出血量會逐漸減少。在此期間，要注意觀察排出物，看是否有完整的妊娠囊排出。同時，要關(guān)注腹痛的情況，如果腹痛劇烈且持續(xù)不緩解，可能存在藥流不全等問題。還需要在藥流后的7 - 10天左右進(jìn)行B超復(fù)查，以確定子宮內(nèi)是否有殘留組織。如果有殘留，可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。此外，藥流后身體較為虛弱，需要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免感染。

4. 藥物的作用機(jī)制：米非司酮是一種抗孕激素藥物，它與孕酮受體的親和力比孕酮高5倍，通過與孕酮競爭受體，阻斷孕酮的活性而終止妊娠。米索前列醇是前列腺素類似物，它可以興奮子宮平滑肌，引起子宮收縮，同時還能軟化宮頸，有利于妊娠組織的排出。

5. 藥流的風(fēng)險：藥流并非百分百成功，存在藥流不全的風(fēng)險，即部分妊娠組織殘留在子宮內(nèi)。這可能會導(dǎo)致陰道出血時間延長、感染等問題。此外，藥流過程中還可能出現(xiàn)大出血、過敏等嚴(yán)重并發(fā)癥，雖然這種情況比較少見，但一旦發(fā)生需要及時就醫(yī)處理。

藥流的整個過程大約需要2 - 3周，包括用藥前檢查、服藥和流產(chǎn)后觀察三個階段。每個階段都有其重要性和注意事項，在進(jìn)行藥流前一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求服藥和觀察。藥流后也要注意休息和護(hù)理，如有異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。