耳石癥是常見的內耳疾病，尤其多發(fā)于老年人，會導致強烈眩暈等癥狀。為緩解患者痛苦，有多種實用復位手法，如Epley法、Semont法、Rolling法、Gufoni法、Brandt - Daroff習服訓練法等。

1. Epley法：這是臨床常用的復位手法?；颊呦绕教稍诖采?，頭向患側轉45°，保持一段時間，讓耳石借助重力作用移動。接著快速將頭向另一側轉動45°，耳石會繼續(xù)沿著特定路徑移動。然后身體也跟著向該側轉動，呈側臥位，最后緩慢坐起。整個過程中，耳石在重力和手法引導下逐步歸位。

2. Semont法：患者先坐于治療床上，頭向健側轉45°?？焖傧蚧紓忍上拢３忠欢螘r間，使耳石移動。之后迅速經過坐位，再向健側躺下，頭位始終保持不變。這樣通過快速的體位變換，利用耳石的慣性和重力作用，促使其復位。

3. Rolling法：患者先平躺在床上，頭位保持正中。然后迅速向患側側臥，保持一段時間，耳石會向一側移動。接著依次向另一側連續(xù)側臥，每次側臥都保持一定時間，讓耳石在不同的位置變化中逐漸回到正常位置。

4. Gufoni法：適用于后半規(guī)管耳石癥。患者先向患側側臥，頭向后懸垂于床沿下，與水平面呈30°。保持一段時間后，快速將頭向健側轉45°，再緩慢坐起。該手法通過特定的頭位和體位變化，引導耳石復位。

5. Brandt - Daroff習服訓練法：患者先坐在床邊，快速向患側躺下，頭后仰懸垂于床沿下，保持30秒。然后快速坐起，再向健側躺下，同樣頭后仰懸垂30秒，如此反復進行。這種訓練可以幫助患者逐漸適應耳石移位帶來的眩暈，促進耳石復位和前庭功能的恢復。

6. 復位注意事項：在進行復位手法前，需要對患者進行詳細的評估，排除其他可能導致眩暈的疾病。復位過程中，動作要輕柔、準確，避免過度用力造成患者不適或損傷。復位后，患者需要保持一定的體位，避免劇烈運動和頭部的快速轉動，以防止耳石再次移位。同時，患者可能會出現(xiàn)短暫的頭暈、惡心等不適癥狀，一般會逐漸緩解。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)。

7. 配合藥物治療：復位手法治療耳石癥的同時，可配合藥物治療。常用的藥物有甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉提取物等。這些藥物可以改善內耳循環(huán)，減輕眩暈癥狀，促進患者的恢復。但用藥需遵醫(yī)囑。

對于老年耳石癥患者，實用的復位手法是緩解癥狀、促進康復的重要手段。Epley法、Semont法、Rolling法、Gufoni法、Brandt - Daroff習服訓練法等復位手法各有特點，需要根據患者的具體情況選擇合適的方法。同時，復位過程中的注意事項和配合藥物治療也非常重要。如果老年患者出現(xiàn)耳石癥相關癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。