孕婦吐血常見病因包括食管賁門黏膜撕裂綜合征、胃潰瘍、食管炎、咽炎、支氣管擴張等。

1. 食管賁門黏膜撕裂綜合征：通常是由于劇烈嘔吐等因素，導致食管和胃連接處的黏膜撕裂而出血。孕婦在孕期可能因妊娠反應(yīng)劇烈嘔吐，引起腹內(nèi)壓驟然增加，造成該部位黏膜撕裂。當撕裂部位出血時，就會出現(xiàn)吐血癥狀。治療方面，一般需要先禁食，給予抑酸藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，以減少胃酸對撕裂部位的刺激，促進愈合。同時，可能需要進行補液等支持治療。

2. 胃潰瘍：孕期體內(nèi)激素水平變化、飲食習慣改變等因素，可能誘發(fā)胃潰瘍。胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵襲，形成潰瘍面。當潰瘍侵犯到血管時，就會引發(fā)出血，血液經(jīng)口腔吐出。對于胃潰瘍導致的吐血，治療上可使用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等，保護胃黏膜，減少胃酸刺激。同時，也需要使用抑酸藥物來控制胃酸分泌。

3. 食管炎：孕婦由于子宮增大，可能會壓迫胃部，導致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引發(fā)食管炎。食管黏膜受損后，在某些情況下可能會出現(xiàn)出血，表現(xiàn)為吐血。治療時，可使用促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促進胃排空，減少胃酸反流。同時，配合使用抑酸藥物和黏膜保護劑。

4. 咽炎：孕期身體抵抗力相對下降，容易受到細菌、病毒等病原體的侵襲，引發(fā)咽炎。咽喉部黏膜充血、水腫，劇烈咳嗽時可能導致黏膜破損出血，血液隨痰液吐出，有時會被誤認為是吐血。治療咽炎可使用一些清熱解毒的中成藥，如雙黃連口服液、藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液等。同時，要注意多喝水，保持咽喉部濕潤。

5. 支氣管擴張：部分孕婦本身可能存在支氣管擴張的基礎(chǔ)疾病。支氣管擴張患者的支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，血管容易破裂出血。當出血量較多時，血液可經(jīng)口腔咳出，表現(xiàn)為吐血。治療上，需要使用抗生素控制感染，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。同時，可使用止血藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。

孕婦吐血可能由多種原因引起，上述幾種是較為常見的病因。當孕婦出現(xiàn)吐血癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑用藥，確保孕婦和胎兒的安全。