干咳無痰在臨床上較為常見，不同病因?qū)е碌母煽葻o痰用藥也有所不同，常見病因有上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、藥物副作用、慢性咽炎等。

1. 上呼吸道感染：上呼吸道感染初期，病毒感染可刺激呼吸道黏膜，引發(fā)干咳無痰癥狀。一般具有自限性，若咳嗽癥狀影響生活，可使用藥物緩解。常用藥物有右美沙芬，通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用；噴托維林，對咳嗽中樞有直接抑制作用，還有輕度的阿托品樣作用；苯丙哌林，可阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺神經(jīng)沖動，同時(shí)對咳嗽中樞也有一定抑制作用。

2. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、氣促等癥狀。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療藥物方面，吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，可減輕氣道炎癥；β?受體激動劑如沙丁胺醇，能舒張支氣管平滑??；白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉，可調(diào)節(jié)氣道炎癥反應(yīng)。

3. 胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管，甚至咽喉部，刺激食管及咽喉黏膜，導(dǎo)致干咳無痰。治療時(shí)，可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，減少胃酸分泌；促胃腸動力藥如多潘立酮，促進(jìn)胃腸蠕動，減少反流；H?受體拮抗劑如雷尼替丁，也可抑制胃酸分泌。

4. 藥物副作用：某些藥物在使用過程中可能會引起干咳無痰的副作用，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。如果是藥物副作用導(dǎo)致的干咳，一般在停藥后癥狀會逐漸緩解。若不能停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物。

5. 慢性咽炎：慢性咽炎患者的咽喉部黏膜長期受到炎癥刺激，會出現(xiàn)干咳無痰、咽部異物感等癥狀。治療藥物有復(fù)方硼砂溶液，可清潔口腔、殺菌；碘喉片，有消炎、止痛作用；西瓜霜含片，能清熱利咽。

干咳無痰的病因多樣，用藥也各不相同。在出現(xiàn)干咳無痰癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。不建議自行用藥，以免延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。同時(shí)，要注意休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣濕潤，有助于緩解咳嗽癥狀。