老年膽結石患者能否碎石治療，需考慮結石大小、數(shù)量、位置、患者身體狀況、有無并發(fā)癥等因素。

1. 結石大小：一般來說，較小的結石可能更適合碎石治療。若結石直徑在 2 - 3 厘米以內，碎石后結石排出體外的可能性相對較大。但如果結石過大，碎石后可能會產(chǎn)生較多較大的碎塊，難以完全排出，還可能堵塞膽管等，引發(fā)更嚴重的問題。

2. 結石數(shù)量：單個結石相對容易處理，碎石治療的效果可能較好。而如果結石數(shù)量較多，碎石過程可能會比較復雜，且全部碎掉并排出的難度增加，殘留結石的可能性也會提高，從而影響治療效果。

3. 結石位置：結石所在的位置也很關鍵。如果結石位于膽囊頸部或膽管內，碎石后結石移位可能導致膽管梗阻，引起急性膽管炎、膽源性胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。而位于膽囊底部等位置相對寬松處的結石，碎石后排出相對容易一些。

4. 患者身體狀況：老年患者往往可能存在多種基礎疾病，如心血管疾病、糖尿病、肺部疾病等。這些疾病會影響患者對碎石治療的耐受性。例如，患有嚴重心臟病的患者，在碎石過程中可能因疼痛、應激等因素誘發(fā)心臟問題。此外，患者的肝腎功能、凝血功能等也需要評估，以確保碎石治療的安全性。

5. 有無并發(fā)癥：若患者已經(jīng)出現(xiàn)膽囊炎、膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥，此時碎石治療可能會加重炎癥反應，不利于病情恢復。需要先控制炎癥，再綜合評估是否適合碎石。

6. 治療風險：碎石治療本身也存在一定風險，如可能引起局部組織損傷、出血等。對于老年患者，其身體恢復能力相對較弱，這些風險可能會更加突出。而且碎石后結石排出過程中可能會引起疼痛、梗阻等情況，需要密切觀察和處理。

7. 替代治療方法：除了碎石治療，還有其他治療手段可供選擇，如手術切除膽囊、藥物溶石等。對于不適合碎石治療的老年患者，可以根據(jù)具體情況選擇更合適的治療方法。例如，膽囊切除術可以徹底去除病灶，但手術創(chuàng)傷相對較大；藥物溶石治療適用于部分膽固醇結石患者，但治療周期較長。

老年膽結石患者能否進行碎石治療不能一概而論，需要綜合考慮結石大小、數(shù)量、位置、患者身體狀況、有無并發(fā)癥等多方面因素。在決定治療方案時，應在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權衡利弊，選擇最適合患者的治療方法，以確保治療的安全性和有效性。