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急性肝、腔靜脈血栓的治療方法有哪些

你好,對(duì)于此病需對(duì)癥治療:由急性肝、腔靜脈血栓引起者,可用纖溶療法,將診斷時(shí)所插入的下腔靜脈或肝靜脈導(dǎo)管保留,經(jīng)其進(jìn)行纖溶療法常獲顯效。對(duì)A型病變首選球囊擴(kuò)張和支架療法;失敗時(shí)可取經(jīng)右心房和經(jīng)腔靜脈的病變穿破和球囊擴(kuò)張法或根治性校正手術(shù)式。對(duì)B型病變可酌情選用下腔靜脈-右心房、腸系膜上靜脈-右心房、脾靜脈-右心房和腸系膜上-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù).C型病變可采用諸種門(mén)體分流術(shù)。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    急性肝、腔靜脈血栓的治療方法多樣,包括纖溶療法、球囊擴(kuò)張和支架療法、病變穿破和球囊擴(kuò)張法、根治性校正手術(shù)式、轉(zhuǎn)流術(shù)、門(mén)體分流術(shù)等。 1. 纖溶療法:將診斷時(shí)插入的下腔靜脈或肝靜脈導(dǎo)管保留,經(jīng)其進(jìn)行纖溶治療,常能取得較好效果。常用的纖溶藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。 2. 球囊擴(kuò)張和支架療法:對(duì) A 型病變可作為首選。若失敗,可采取經(jīng)右心房和經(jīng)腔靜脈的病變穿破和球囊擴(kuò)張法或根治性校正手術(shù)式。 3. 轉(zhuǎn)流術(shù):對(duì) B 型病變,可酌情選用下腔靜脈-右心房、腸系膜上靜脈-右心房、脾靜脈-右心房和腸系膜上-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。 4. 門(mén)體分流術(shù):C 型病變可采用諸種門(mén)體分流術(shù),如脾腎靜脈分流術(shù)、門(mén)腔靜脈分流術(shù)等。 5. 其他治療:在治療過(guò)程中,還需進(jìn)行抗凝治療,如使用肝素、華法林等。同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)患者的凝血功能和病情變化。 總之,對(duì)于急性肝、腔靜脈血栓的治療,需根據(jù)患者的具體病情和病變類(lèi)型,選擇合適的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果。

    2024-12-18 12:50
就醫(yī)問(wèn)藥

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  • 王勁松

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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