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高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病，血壓控制不理想時(shí)可能需要調(diào)整治療方案。對(duì)于 47 歲男性，服用尼群地平片后血壓仍有波動(dòng)，是否聯(lián)合用藥或更換硝苯地平緩釋片，需綜合考慮多種因素，如血壓波動(dòng)情況、個(gè)體身體狀況、藥物副作用、合并疾病以及生活方式等。 1. 血壓波動(dòng)情況：如果血壓波動(dòng)較大，持續(xù)高于正常范圍，可能需要調(diào)整用藥。 2. 個(gè)體身體狀況：患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、冠心病等，這會(huì)影響藥物選擇。 3. 藥物副作用：尼群地平片可能引起頭痛、面部潮紅等副作用，若難以耐受，也需考慮換藥。 4. 合并疾?。喝缬心I臟疾病，可能需要選擇對(duì)腎功能影響小的降壓藥。 5. 生活方式：是否有低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息等健康的生活方式，對(duì)血壓控制也很重要。 總之，對(duì)于該患者的情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否聯(lián)合用藥或更換藥物。同時(shí)，患者應(yīng)積極改善生活方式，以更好地控制血壓。

目前比較有效的方案是鈣拮抗劑+血管緊張素受體拮抗劑，或是鈣拮抗劑+噻嗪類利尿劑，或是三者聯(lián)合使用，都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情。定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次，按時(shí)就醫(yī)。

你好，服用該藥較少見(jiàn)的有頭痛、面部潮紅。少見(jiàn)的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作，一過(guò)性低血壓。過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

尼群地平是中效鈣離子拮抗劑，一天只能吃兩次，不能吃三次。首先，尼群地平是中效的鈣離子拮抗劑，一天兩次服用?？梢愿鼡Q成硝苯地平緩釋片，緩釋片藥效平穩(wěn)釋放，降壓作用更加平穩(wěn)有效。聯(lián)合用藥的話，建議可以聯(lián)合卡托普利，如果有干咳等副作用，可以聯(lián)合沙坦類降壓藥。