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21 歲女孩出現(xiàn)覺(jué)得有人罵她、極端固執(zhí)、有暴力傾向但思維清晰的情況，可能是精神心理方面的問(wèn)題，比如精神分裂癥、偏執(zhí)型人格障礙、雙相情感障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙、焦慮癥等。 1. 精神分裂癥：這是一種嚴(yán)重的精神障礙，常有幻覺(jué)、妄想等癥狀?？赡芘c遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境等因素有關(guān)。治療常包括藥物治療，如利培酮、奧氮平、氯氮平等，結(jié)合心理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 2. 偏執(zhí)型人格障礙：表現(xiàn)為固執(zhí)、猜疑、對(duì)他人不信任。其形成與遺傳、早期成長(zhǎng)環(huán)境等有關(guān)。心理治療如認(rèn)知行為療法等是主要治療方式。 3. 雙相情感障礙：既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作。可能由遺傳、神經(jīng)生化、社會(huì)心理等因素導(dǎo)致。治療包括心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉等，必要時(shí)聯(lián)合抗精神病藥。 4. 應(yīng)激相關(guān)障礙：在重大應(yīng)激事件后出現(xiàn)。治療以心理治療為主，如創(chuàng)傷后應(yīng)激治療，必要時(shí)使用抗焦慮、抗抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林等。 5. 焦慮癥：過(guò)度擔(dān)憂(yōu)、緊張，可能伴有軀體癥狀。病因包括遺傳、心理、社會(huì)因素等。治療有抗焦慮藥如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等，以及心理治療。 總之，對(duì)于該女孩的情況，需要到正規(guī)醫(yī)院精神心理科進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。治療過(guò)程中要遵循醫(yī)囑，家人也要給予支持和理解。

多長(zhǎng)時(shí)間了有沒(méi)有誘因呀是工作了嗎工作的人如何呀有沒(méi)有發(fā)生什么事呀？多溝通多和其談心或是讓其看一些好的電視或是書(shū)慢慢感染其讓其認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的不足要及時(shí)改正、

你好，屬于精神疾病的表現(xiàn)，有妄想癥的癥狀，建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿(mǎn)意的治療效果，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。

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