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室間隔缺損有哪些治療辦法

請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,室間隔缺損的治療方法有哪些呢?患者此前多汗,呼吸也不順暢,后來(lái)被確診是室間隔缺損了,怎么辦呢?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通。治療方法包括隨訪觀察、藥物治療、介入封堵術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)、心肺聯(lián)合移植等。 1.隨訪觀察:缺損較小、無(wú)明顯癥狀、左向右分流量少的患者,定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。 2.藥物治療:出現(xiàn)心力衰竭時(shí),可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,螺內(nèi)酯改善水鈉潴留。 3.介入封堵術(shù):適用于特定類型和大小的缺損,通過(guò)導(dǎo)管將封堵器置入缺損部位。 4.開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ):缺損較大、癥狀明顯或出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥時(shí),進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。 5.心肺聯(lián)合移植:病情嚴(yán)重,無(wú)法通過(guò)常規(guī)治療改善時(shí)的選擇。 總之,室間隔缺損的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。

    2024-12-19 00:58
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    室間隔缺損的治療方法包括室間隔缺損修補(bǔ)術(shù):原則上,室間隔缺損確診之后,除有禁忌證(見(jiàn)下述)之外,應(yīng)擇期手術(shù),縫合或修補(bǔ)缺損,以避免發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、影響發(fā)育和正常生活、甚至喪失手術(shù)時(shí)機(jī)。小口徑缺損有自行閉合可能,嬰幼兒期暫緩手術(shù);中、小口徑缺損病理生理影響不著,以在學(xué)齡前手術(shù)為宜;大口徑缺損,心肺功能受損較重,特別是經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合征者,如延以時(shí)日,自然死亡率較高,且因其肺血管繼發(fā)性病變發(fā)展早而快,常失去手術(shù)機(jī)會(huì),或手術(shù)過(guò)晚致使手術(shù)死亡率太高,以及手術(shù)后康復(fù)較差等,因此主張?jiān)?歲內(nèi)手術(shù)。高位缺損伴有主動(dòng)脈瓣脫垂者,為防止瓣葉因長(zhǎng)期脫垂發(fā)生結(jié)構(gòu)松弛、瓣緣延長(zhǎng)等繼發(fā)性改變,和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全進(jìn)一步加重,宜及早手術(shù)。并存房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等畸形者可同期手術(shù)糾治。合并主動(dòng)脈縮窄者,可先行解除縮窄手術(shù),然后視血流動(dòng)力學(xué)情況,再擇期修補(bǔ)室間隔缺損。合并左室流出道狹窄,特別是狹窄段位于缺損遠(yuǎn)側(cè)者,必須同期糾正治,否則會(huì)因缺損修補(bǔ)后,減壓“活門”不復(fù)存在,使左室壓力劇增,導(dǎo)致左心衰竭危及生命。 

    2015-11-14 06:12
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    封堵術(shù)或開(kāi)胸手術(shù),前者費(fèi)用4萬(wàn)多,后者3萬(wàn)多

    2015-11-13 14:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一,在我國(guó)幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

水腫 肺動(dòng)脈高壓
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  • 喬貴賓

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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