腦內(nèi)有異物，癥狀反復，是寄生蟲病還是瘤？
前兩月始，頭很痛，視力很降，嘔吐，嘴有點歪了，無力，嚴重時不能行動，磁共振片，腦內(nèi)有很多小蟲子大小的東西，其它檢查均好，判為腦寄生蟲病或腦轉(zhuǎn)移瘤，不知是啥，病人很病重在湖北恩施州中心醫(yī)院，因不能確診，作腦寄生蟲病的診斷治療(比奎酮藥)，有一定的好轉(zhuǎn)，即頭沒原來痛得厲害，能吃碗食物，能自已行走，行動，說可回家康復，但近幾天又非常嚴重了.請教醫(yī)師，到底是腦寄生蟲病還是腦轉(zhuǎn)移瘤，湖北哪個院能確診，能治療?
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者出現(xiàn)頭痛、視力下降、嘔吐、嘴歪、無力等癥狀，磁共振顯示腦內(nèi)有異常，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)但又加重，難以確定是腦寄生蟲病還是腦轉(zhuǎn)移瘤。這兩種疾病在癥狀、檢查、治療等方面存在差異，需要綜合判斷。 1. 癥狀差異：腦寄生蟲病常有頭痛、癲癇、神經(jīng)功能障礙等；腦轉(zhuǎn)移瘤多有原發(fā)腫瘤癥狀，如肺癌的咳嗽、乳腺癌的乳房腫塊等，還可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱等。 2. 檢查方法：腦寄生蟲病可通過血液寄生蟲抗體檢測、腦脊液檢查等；腦轉(zhuǎn)移瘤需進行腫瘤標志物檢測、全身影像學檢查查找原發(fā)灶。 3. 影像學表現(xiàn)：腦寄生蟲病在磁共振上可能有特定形態(tài)；腦轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)結(jié)節(jié)狀。 4. 治療方式：腦寄生蟲病常用吡喹酮、阿苯達唑等藥物；腦轉(zhuǎn)移瘤多采用手術、放療、化療等綜合治療。 5. 預后情況：腦寄生蟲病若早期治療，預后較好；腦轉(zhuǎn)移瘤預后取決于原發(fā)腫瘤類型、分期等。 鑒于患者病情復雜，建議前往大型三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科進一步完善檢查，明確診斷，制定個體化治療方案。
2024-12-18 23:41
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的的治療效果來看，應該有腦寄生蟲病，但也沒有完全排除腦轉(zhuǎn)移瘤只是現(xiàn)在腦轉(zhuǎn)移瘤的可能性比較小了，建議去武漢的同濟醫(yī)院在看看，檢查一下，我覺得問題應該不糊太大的，不用太擔心
2015-11-14 06:56
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