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多發(fā)性腦梗塞伴高血壓導(dǎo)致頭暈，治療需綜合考慮多方面，包括控制血壓、改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、降脂穩(wěn)定斑塊、康復(fù)治療等。 1.控制血壓：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等，將血壓控制在正常范圍，減少對腦血管的損害。 2.改善腦循環(huán)：可使用銀杏葉提取物注射液、丹參川芎嗪注射液等，增加腦部血液供應(yīng)。 3.抗血小板聚集：常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等，預(yù)防血栓形成。 4.降脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物有助于降低血脂，穩(wěn)定斑塊。 5.康復(fù)治療：包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，減輕頭暈癥狀。 6.生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運動，保持良好心態(tài)。 多發(fā)性腦梗塞伴高血壓的治療是一個長期的過程，患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查，同時注意生活方式的改善，以提高生活質(zhì)量，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

腦梗塞才開始的幾天尤其是5-7天內(nèi)是可能加重的，主要是腦水腫的原因?qū)е碌陌?。一般?-7天后才開始慢慢好轉(zhuǎn)的。建議靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐，口服腸溶阿司匹林和丹參片，適當(dāng)使用甘露醇，最好是住院治療。