36 歲男患原發(fā)性高血壓 2 年,服藥后血壓仍高,咋辦
本人男36歲高血壓病史2年,現(xiàn)每天早上服一次藥:菲洛地平厄見貝沙坦氫氯噻嗪但每天測(cè)血壓還是140~100請(qǐng)問醫(yī)生該怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:2011年做過相關(guān)檢查,確診原發(fā)性高血壓想得到怎樣的幫助:是否需要換藥
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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36 歲男性原發(fā)性高血壓患者,規(guī)律服用菲洛地平厄貝沙坦氫氯噻嗪后血壓控制不佳,可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物敏感性、合并疾病、測(cè)量誤差、心理因素等。 1. 生活方式:長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律、精神壓力大等,均可能影響血壓控制。建議低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,保持心情舒暢。 2. 藥物敏感性:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。若當(dāng)前藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、美托洛爾等,但需遵醫(yī)囑。 3. 合并疾?。喝绺哐⑻悄虿?、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度。需積極治療合并癥,控制相關(guān)指標(biāo)。 4. 測(cè)量誤差:測(cè)量方法不正確、血壓計(jì)不準(zhǔn)確等,可能導(dǎo)致血壓數(shù)值偏差。應(yīng)正確測(cè)量血壓,定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。 5. 心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒,會(huì)影響血壓??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 總之,對(duì)于血壓控制不理想的情況,應(yīng)綜合分析原因,采取針對(duì)性措施。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以有效控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-19 23:08
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好降血壓最簡(jiǎn)單的辦法:減少鹽的攝入,少吃高脂肪,膽固醇的食物,一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)!建議平時(shí)口服深海魚油軟膠囊,就可以治療160/90以下的高血壓患者.再高的就要加服一些抗高血壓的要了,較常用的是降壓0號(hào),羅布麻等等!
2015-11-14 18:16
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,您說的情況注意低鹽低脂飲食,可以口服北京降壓零號(hào)或者是硝苯地平緩釋片,血壓更平穩(wěn),平時(shí)適當(dāng)多吃點(diǎn)醋,可以軟化血管的
2015-11-14 10:00
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種情況可能是高血壓2級(jí)醫(yī)生合并高危因素,而且3種藥物治療效果都不是很好,血壓達(dá)標(biāo),所以可能需要確診是否是難治性高血壓可能,引起難治性高血壓原因是多方面的,但一般可能1、是否低鹽飲食,是否注意生活質(zhì)量改善,是否合并睡眠質(zhì)量差2、是否按時(shí)規(guī)律藥物應(yīng)用,而不是不規(guī)律藥物應(yīng)用3、是否是多次血壓監(jiān)測(cè)還是單次血壓監(jiān)測(cè),建議低鹽飲食,每日食鹽量控制在6克以內(nèi),注意睡眠質(zhì)量,建議每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,注意作息時(shí)間規(guī)律,避免遲睡遲起,注意心理平衡,按時(shí)藥物規(guī)律服用,必要時(shí)建議醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),調(diào)整藥物治療方案或時(shí)間。
2015-11-14 09:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您所述的血壓數(shù)值來看,考慮您血壓控制的還是不太好,不知道您上述兩種藥已經(jīng)服用多久了。如果兩年了血壓還是這樣,建議您調(diào)整藥物劑量或者換用其他降壓藥物,如改非洛地平為硝苯地平控釋片。具體的要根據(jù)您自身情況來看,建議您最好觀察血壓值,看哪段時(shí)間血壓偏高。一般情況下晨起血壓會(huì)高些。
2015-11-14 03:53
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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