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腎結(jié)石造成腎積水的微創(chuàng)手術(shù)怎么做?

我哥哥他從小就很調(diào)皮的,在青春期的時候就抽煙喝酒了,現(xiàn)在二十幾了還娶不到老婆呢,因為他太懶了,好吃懶做的人,前不久他感覺到身體不適,去醫(yī)院查出左腎結(jié)石伴腎盂積水,醫(yī)生說要做微創(chuàng)手術(shù)。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董培 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    泌尿外科

    腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要適用醫(yī)療器械的機器將結(jié)石打掉,這種方法見效比較快,但是很容易復(fù)發(fā),而且特別容易傷身體,對腎臟有一定的損害。如果說結(jié)石很急性的,而且很痛的話,持久不下也可以采取這個方法。外,如果有特別好的醫(yī)療條件,這個時候可以用激光碎石的方法。

    2018-08-29 12:29
  • 回答6

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    做微創(chuàng)手術(shù),如果入院當(dāng)天就做的話,盡量早上別吃飯。不過,我對你這樣的病人是不主張用“微創(chuàng)手術(shù)”治療的,這是因為:一.微創(chuàng)手術(shù)即便是“微”創(chuàng)也是有創(chuàng)傷的。二.目前治療腎結(jié)石的方法有四種,即中藥溶石.超聲體外碎石.尿道鏡取石(微創(chuàng)手術(shù))和外科手術(shù)取石。前兩者是無創(chuàng)傷性的,基本無痛苦,花費較少;后兩者是有創(chuàng)傷性的,都有痛苦,只是輕重不同,花費較大。因此還是選擇前兩者為好。三.中藥溶石治療需時較長,對于你需要馬上解除的情況,慢慢溶石,顯然是不適應(yīng)的。你需要的是迅速解除對腎積水影響較大的結(jié)石,以免影響腎功能。體外碎石需時很短(1小時左右).安全方便.無痛苦.花費少

    2015-11-15 01:46
  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:輸尿管結(jié)石,經(jīng)臨床B超檢查比較容易明確診斷;一般腎結(jié)石脫落后進入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴張、腎盂積水,如果不盡快排除輸尿管結(jié)石造成梗阻,將會導(dǎo)致腎功能損傷、腎功能衰竭;早期常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛,病人極為痛苦,一般中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會陰部疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng);建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機對10mm以下的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石是最佳適應(yīng)癥。一般經(jīng)過數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出;對較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達到優(yōu)勢互補。但是對輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)結(jié)石,目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時容易,剛進入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時機。對于時間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出,需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。體外震波排石機的**適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機排石治療,一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請**聯(lián)系我或者在線交流好吧;謝謝合作。

    2015-11-15 01:40
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎結(jié)石造成腎積水的微創(chuàng)手術(shù)怎么做經(jīng)皮腎鏡。就是打個洞進去,把結(jié)石碎了。沖出來

    2015-11-14 23:45
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:做微創(chuàng)手術(shù),如果入院當(dāng)天就做的話,盡量早上別吃飯。病人是不主張用“微創(chuàng)手術(shù)”治療的,這是因為:一.微創(chuàng)手術(shù)即便是“微”創(chuàng)也是有創(chuàng)傷的。二.目前治療腎結(jié)石的方法有四種,即中藥溶石.超聲體外碎石.尿道鏡取石(微創(chuàng)手術(shù))和外科手術(shù)取石。前兩者是無創(chuàng)傷性的,基本無痛苦,花費較少;后兩者是有創(chuàng)傷性的,都有痛苦,只是輕重不同,花費較大。因此還是選擇前兩者為好。三.中藥溶石治療需時較長,對于你已經(jīng)“中度腎積水”.需要馬上解除的情況,慢慢溶石,顯然是不適應(yīng)的。你需要的是迅速解除對腎積水影響較大的結(jié)石,以免影響腎功能。體外碎石需時很短(1小時左右).安全方便.無痛苦.花費少(在我們這里碎一個350元,3個才1050元),應(yīng)該是你的最佳選擇。

    2015-11-14 16:06
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,一.微創(chuàng)手術(shù)即便是“微”創(chuàng)也是有創(chuàng)傷的。二.目前治療腎結(jié)石的方法有四種,即中藥溶石.超聲體外碎石.尿道鏡取石(微創(chuàng)手術(shù))和外科手術(shù)取石。前兩者是無創(chuàng)傷性的,基本無痛苦,花費較少;后兩者是有創(chuàng)傷性的,都有痛苦,只是輕重不同,花費較大。因此還是選擇前兩者為好。

    2015-11-14 07:52
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