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高血壓患者服藥后出現(xiàn)心口悶和心悸，可能是藥物副作用、病情變化、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、心理因素等原因所致。 1. 藥物副作用：某些降壓藥物可能引起不適。如鈣通道阻滯劑可能導(dǎo)致心跳加快、心悸。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起干咳、胸悶。此時(shí)可能需要調(diào)整用藥。常見的降壓藥有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 2. 病情變化：高血壓控制不佳，可能引發(fā)心臟疾病，如冠心病、心律失常等，從而出現(xiàn)相關(guān)癥狀。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。 3. 合并其他疾病：如患有貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也會(huì)有心口悶和心悸表現(xiàn)。 4. 生活方式不當(dāng)：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、大量吸煙飲酒、高鹽高脂飲食等，會(huì)影響血壓控制和心臟功能。 5. 心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能導(dǎo)致軀體癥狀。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí)，要保持良好的生活方式和心態(tài)。

壓氏達(dá)屬于長(zhǎng)效鈣拮抗劑，它的一個(gè)常見的不良反應(yīng)就是踝關(guān)節(jié)的水腫。如果是整個(gè)下肢的水腫，要考慮是否心衰。建議改回ACEI，但卡托普利不是長(zhǎng)效藥物?？梢愿挠瞄L(zhǎng)效的貝那普利、雷米普利，或半長(zhǎng)效的依那普利等。如果有干咳且不能耐受，還可以換用ARB類的纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等。