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抽血心肌酶和心肌酶譜有何區(qū)別?心肌酶四項(xiàng)能確診心肌炎嗎?

心肌炎

請(qǐng)問(wèn)做抽血心肌酶和做心肌酶譜有什么不同?請(qǐng)問(wèn)做(抽血)心肌酶四項(xiàng)是否能確診心肌炎?若抽血做心肌酶四項(xiàng)無(wú)異常是否確定無(wú)心肌炎?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    抽血心肌酶和心肌酶譜在檢測(cè)項(xiàng)目、臨床意義、適用情況等方面存在差異。心肌酶四項(xiàng)對(duì)心肌炎的診斷有一定參考價(jià)值,但不能單純依靠它確診。 1. 檢測(cè)項(xiàng)目:心肌酶譜檢測(cè)的項(xiàng)目通常更全面,包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)、α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)等;而抽血心肌酶可能只檢測(cè)其中部分項(xiàng)目。 2. 臨床意義:心肌酶譜能更全面反映心肌受損情況;抽血心肌酶的特定項(xiàng)目檢測(cè)可針對(duì)某些特定疾病進(jìn)行初步判斷。 3. 適用情況:心肌酶譜常用于疑似心肌梗死、心肌炎等疾病的綜合評(píng)估;抽血心肌酶可能用于初步篩查或病情監(jiān)測(cè)。 4. 心肌炎診斷:心肌酶四項(xiàng)升高對(duì)心肌炎有提示作用,但不能確診。還需結(jié)合癥狀(如胸痛、心悸、呼吸困難等)、心電圖改變、病原學(xué)檢查等綜合判斷。 5. 其他檢查:如心臟超聲可觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能;心肌核素顯像有助于評(píng)估心肌代謝。 總之,抽血心肌酶和心肌酶譜各有特點(diǎn),對(duì)于心肌炎的診斷,需綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)確定。

    2024-12-19 16:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    心肌受損可能釋放一些酶類(lèi),如肌酸激酶、肌鈣蛋白僅僅有心肌酶學(xué)還是不夠的,因?yàn)樾募∶笇W(xué)的異常也可能因?yàn)槠渌膊∫?,確定診斷需要臨床癥狀、心臟彩超,病原學(xué)檢查等。心肌受損可能釋放一些酶類(lèi),如肌酸激酶、肌鈣蛋白僅僅有心肌酶學(xué)還是不夠的,因?yàn)樾募∶笇W(xué)的異常也可能因?yàn)槠渌膊∫?,確定診斷需要臨床癥狀、心臟彩超,病原學(xué)檢查等。

    2015-11-14 17:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 歐陽(yáng)平

    主任醫(yī)師 副教授

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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