顱內(nèi)出血增多但意識清晰手腳能動咋處理
昨天早晨6點病人突然頭昏跌倒外傷致顱內(nèi)出血（ct檢查）曾經(jīng)治療情況和效果：今天下午又做ct出血比昨天多一些病人頭疼但是精神清楚手腳自由運動想得到怎樣的幫助：這樣的情況應該怎么辦？（）
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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顱內(nèi)出血患者在出血增多但神志清楚、肢體活動正常的情況下，需要綜合考慮多種因素，包括出血原因、出血量、癥狀變化、患者身體狀況以及治療方案等。 1. 出血原因：常見的有高血壓性腦出血、腦血管畸形破裂出血等。明確原因對于后續(xù)治療至關重要。 2. 出血量評估：出血量的增加會加重顱內(nèi)壓力，影響腦功能。需密切監(jiān)測，判斷是否達到手術指征。 3. 癥狀觀察：雖然目前意識清晰、手腳能動，但仍要密切觀察頭痛程度、有無惡心嘔吐、視力變化等。 4. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其對治療的耐受能力。 5. 治療方案選擇：包括保守治療，如臥床休息、控制血壓、脫水降顱壓（甘露醇、甘油果糖等）、止血（氨甲環(huán)酸等）、神經(jīng)營養(yǎng)（甲鈷胺等）；若出血量較大或癥狀加重，可能需要手術清除血腫。 總之，對于此類患者，應在醫(yī)生的密切觀察下，根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案，以促進康復，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-19 19:01
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