竇性心動(dòng)過(guò)緩、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),哪個(gè)更危急?
竇性心動(dòng)過(guò)蘇,心房顫動(dòng),室上性心動(dòng)過(guò)速,房室傳導(dǎo)阻滯,心室顫動(dòng)-這四種哪個(gè)最危急?
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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在竇性心動(dòng)過(guò)緩、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯和心室顫動(dòng)這幾種心律失常中,心室顫動(dòng)通常是最為危急的情況。 1. 竇性心動(dòng)過(guò)緩:指竇性心律低于每分鐘 60 次。如果心率不是過(guò)慢,且沒(méi)有明顯癥狀,一般無(wú)需特殊治療。但嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩可能導(dǎo)致頭暈、乏力等,可能需要安裝起搏器。常用藥物有阿托品、異丙腎上腺素等。 2. 心房顫動(dòng):心房失去正常節(jié)律,表現(xiàn)為心跳不規(guī)則。可導(dǎo)致心悸、頭暈等。治療包括藥物治療,如華法林抗凝、胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)心律等;也可能需要射頻消融術(shù)。 3. 室上性心動(dòng)過(guò)速:突然發(fā)作,心跳快速且規(guī)則。癥狀包括心慌、胸悶等。刺激迷走神經(jīng)有時(shí)可終止發(fā)作,藥物可選用維拉帕米、普羅帕酮等。 4. 房室傳導(dǎo)阻滯:分為一度、二度和三度。一度通常無(wú)癥狀,無(wú)需治療。二度和三度可能需要起搏器治療,藥物有阿托品、異丙腎上腺素等。 5. 心室顫動(dòng):這是一種極其嚴(yán)重的心律失常,心臟失去有效的收縮和泵血功能??蓪?dǎo)致意識(shí)喪失、抽搐,如不及時(shí)搶救,很快會(huì)導(dǎo)致死亡。搶救措施包括立即進(jìn)行電除顫和心肺復(fù)蘇。 總之,心律失常的嚴(yán)重程度和危害因類(lèi)型和個(gè)體情況而異。一旦出現(xiàn)心律失常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-19 13:35
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱(chēng)房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱(chēng)為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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