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多次咯血,檢查無果,原因究竟為何?

肺結(jié)核

我6年前因咯血60ml左右,去醫(yī)院檢查,確診為肺結(jié)核住院治療3個(gè)月,出院后吃藥一年左右。一直到今年我6年前因咯血60ml左右,去醫(yī)院檢查,確診為肺結(jié)核住院治療3個(gè)月,出院后吃藥一年左右。一直到今年2月份,又因?yàn)榭┭?0ml左右,去醫(yī)院檢查肺部CT,醫(yī)生說只有老病灶不需要住院治療,什么措施都沒有,血自己就止住了。過了4個(gè)月,又咯血50ml左右,又去醫(yī)院,住院治療3個(gè)月,10月17日出院,一直在吃結(jié)核藥,昨天肺部感覺不舒服,咳出血絲,沒有痰。之前每次咯血都有血噴出的感覺。我想弄清楚到底是不是結(jié)核引起的出血,要是不是,是什么原因呢?期間做過腔鏡,支氣管沒問題,很光滑。今天咯血,到現(xiàn)在有20ml左右。10月17日出院前做了各項(xiàng)檢查。除了CT還是有老病灶(醫(yī)生說病灶很小)其它都正常。住院期間也做過七八項(xiàng)痰涂片,培養(yǎng),氣管鏡取液檢查,均陰性,只有T細(xì)胞顯示陽性!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    咯血是一種常見癥狀,可能由多種原因引起,如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 肺結(jié)核:結(jié)核菌侵襲肺部血管可導(dǎo)致咯血。若結(jié)核未完全治愈或復(fù)發(fā),會有咯血表現(xiàn)。 2. 支氣管擴(kuò)張:支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,擴(kuò)張的支氣管易損傷血管,引起反復(fù)咯血。 3. 肺部腫瘤:腫瘤組織侵犯血管,造成血管破裂出血。 4. 心血管疾?。喝缍獍戟M窄導(dǎo)致肺淤血,肺動脈高壓時(shí)血管破裂。 5. 血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少、凝血功能障礙等會使出血傾向增加。 總之,咯血的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如胸部增強(qiáng) CT、血常規(guī)、凝血功能等,以便采取針對性的治療措施。

    2024-12-19 15:45
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的病史來看首先明確為肺結(jié)核,你的咳血應(yīng)該是肺結(jié)核所導(dǎo)致的,其次需要排除肺結(jié)核合并支氣管擴(kuò)張。建議你注意休息,避免重體力勞動,規(guī)律地堅(jiān)持抗結(jié)核治療,如果保守治療無效或病情嚴(yán)重可以考慮行手術(shù)治療。

    2015-11-15 17:01
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你說的來看考慮是結(jié)核引起的建議你現(xiàn)在還是繼續(xù)的抗結(jié)核治療,如果咳血明顯的話可以吃點(diǎn)止血藥

    2015-11-15 12:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜巍⒛c道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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