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心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌氧供和需求失衡的一種病理狀態(tài)。其癥狀多樣，包括胸痛、呼吸困難、心律失常等。70 歲老人出現(xiàn)呼吸不暢、心絞痛、心律失常和心功能下降，有可能是心肌缺血，但也可能是其他心臟疾病引起，如冠心病、心力衰竭等。 1. 胸痛：心肌缺血最常見(jiàn)的癥狀是胸痛，多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性疼痛，可向左肩、左臂等部位放射。 2. 呼吸困難：心肌缺血可導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起肺部淤血，從而出現(xiàn)呼吸困難，尤其在活動(dòng)后加重。 3. 心律失常：心肌缺血會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等。 4. 疲勞乏力：由于心臟供血不足，身體各器官得不到充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)，會(huì)感到疲勞、乏力。 5. 胃腸道癥狀：部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部脹痛等胃腸道癥狀。 綜上所述，僅憑目前的癥狀不能確診為心肌缺血，還需要進(jìn)一步完善心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。