69歲女性腦膜瘤多次復發(fā)如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：母親，69歲。去年5月底腦膜瘤初發(fā)，約4個厘米大，6月3日在濟寧一院手術切除；術后4個月復發(fā)，常摔倒，10月中旬再行手術切除，腫塊約4-5厘米。術后一周在山東安康醫(yī)院做了伽馬刀，3個月余后復查，再復發(fā)，瘤約2個厘米，有水腫現(xiàn)象。瘤位于腦右側頂枕部。曾經(jīng)治療情況和效果：兩次手術后均住院20余天，患者身體恢復良好，出院后行動、飲食、說話均正常。復發(fā)時表現(xiàn)為左側肢體不協(xié)調(diào)，摔倒，暈。目前從表面看仍一切正常。想得到怎樣的幫助：請熱心的專家給些建議，下一步該如何為母親治療？
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腦膜瘤是常見的顱內(nèi)腫瘤，具有易復發(fā)的特點。對于多次復發(fā)的腦膜瘤患者，治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，如腫瘤位置、大小、患者身體狀況、治療史及意愿等。 1. 腫瘤評估：需再次進行詳細的影像學檢查，如磁共振成像（MRI）、CT 等，明確腫瘤的具體情況，包括位置、大小、形態(tài)、與周圍組織的關系等。 2. 手術可行性：評估患者身體能否耐受再次手術，若可行，手術切除仍是重要的治療手段。 3. 放療選擇：包括普通放療、立體定向放療等，根據(jù)腫瘤情況選擇合適的放療方式。 4. 藥物治療：可使用一些抗腫瘤藥物，如替莫唑胺、貝伐珠單抗、卡莫司汀等，但效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 5. 中醫(yī)輔助：在正規(guī)治療的基礎上，可考慮中醫(yī)調(diào)理，增強免疫力，改善癥狀。 6. 定期復查：密切監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于腦膜瘤多次復發(fā)的患者，治療方案應個體化，綜合運用多種治療手段，同時關注患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)，鼓勵患者積極配合治療。
2024-12-19 19:11
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什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見的良性顱內(nèi)腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的15%～20%，僅次于膠質(zhì)瘤。其好發(fā)于成年人，老年人與兒童較少，女性發(fā)病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚，包膜完整，是質(zhì)地比較堅實的良性腫瘤，通常不侵犯腦組織，對腦組織構成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»
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