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重癥肌無力患者肺炎用藥,頭孢無效怎辦

重癥肌無力病情巳穩(wěn)定三年,現(xiàn)僅用溴吡斯的明片一天兩粒維持量,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有肺炎,用了頭泡西丁鈉六天,口服頭孢克污六天炎癥仍未消(今驗血細(xì)胞仍超標(biāo)(1.2萬)問還可用什么藥,有的醫(yī)生建議添加阿奇霉素,但有報導(dǎo),它對重癥肌無力有負(fù)作用(使橫隔肌松馳),請問是否這樣

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    重癥肌無力患者肺炎經(jīng)頭孢治療效果不佳時,可考慮多種因素,如病原體類型、患者個體差異、藥物敏感性、合并其他疾病、治療依從性等。 1.病原體類型:明確肺炎的病原體至關(guān)重要。若是細(xì)菌感染,除了常見的肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,還可能是支原體、衣原體等。對于支原體、衣原體感染,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素、羅紅霉素;若為肺炎克雷伯桿菌感染,可使用氨基糖苷類藥物如阿米卡星。 2.患者個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)各異。有些人可能對頭孢類不敏感,此時可嘗試喹諾酮類藥物如左氧氟沙星。 3.藥物敏感性:進(jìn)行藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選擇敏感藥物,如碳青霉烯類的美羅培南。 4.合并其他疾?。喝艋颊咄瑫r患有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,會影響肺炎的治療,需綜合考慮調(diào)整用藥。 5.治療依從性:患者是否按時按量用藥也會影響療效。要確?;颊邍?yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之,對于重癥肌無力患者肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析,明確原因,選擇合適的治療方案。同時,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可自行用藥。

    2024-12-20 01:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    什么藥物都會有一定的副作用,只是個人的體質(zhì)不同,影響也不同的,建議還是去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,希望我的回答對你有所幫助。

    2015-11-16 02:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的咨詢可以服用阿奇霉素片。這個不需要擔(dān)心。

    2015-11-15 07:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是重癥肌無力?   重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時,或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時,醫(yī)生會懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»

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